Общая дерматология “Строение кожи и слизистых. Гистопатология



бет38/58
Дата02.10.2023
өлшемі215,81 Kb.
#183350
1   ...   34   35   36   37   38   39   40   41   ...   58
Байланысты:
ДЕРМА

Младенческая стадия (АД в стадии детской экземы) возникает с первых дней жизни и сохраняется до 2 лет. Преимущественная локализация: чаще – на лице (поражение кожи щек, лба, остается свободным носогубный треугольник), при распространении поражение переходит на воротниковую зону, кожу спины, живота, разгибательные поверхности конечностей, вплоть до развития эритродермии (атопическая эритродермия Хилла). Сыпь расположена симметрично. Морфология сыпи: преобладание процессов экссудации – ярко выраженная эритема, отечность, на фоне которых островоспалительные  мелкие папулы красного цвета, микровезикулы, точечные эрозии (симптом «серозных колодцев»), серозные корки. Пациенты расчесывают кожу из-за выраженного зуда. К концу 2 года жизни процесс на лице стихает. Появляется тенденция к локализации в складках. У 50% детей к этому возрасту наблюдается регресс патологического процесса, у остальных осуществляется переход во 2 стадию. Часто осложнения вторичной бактериальной, вирусной и грибковой инфекцией.
ДЕТСКАЯ СТАДИЯ (АД в стадии складочной экземы) страдают дети от 2 лет до пубертатного периода. Преимущественная локализация: крупные складки – локтевые, лучезапястные, подколенные, шейные, периоральная область. Морфология сыпи: экссудативные проявления уменьшаются и клинически в очагах поражения наблюдается преобладание эритематозно-сквамозных высыпаний, с первыми признаками лихенификации, которая является ярким свидетельством хронизации процесса. Можем видеть отдельно расположенные папулы нескольких видов: мелкие плоские полигональные папулы; фолликулярные папулы; а так же мелкие плотные папулы, на поверхности которых может образовываться везикула (серо-папула), так же могут обнаруживаться незначительное количество везикул, выражено шелушение, экскориации, развитие вторичных изменений в виде дисхромий. Нередко возникает ангулярный хейлит, поражение кожи век, заушных складок, гиперпигментация периорбитальной области с отечностью, обнаруживается дополнительная складка на нижнем веке – симптом Моргана (данные проявления описывают как атопическое лицо).


Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   34   35   36   37   38   39   40   41   ...   58




©engime.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет