Онкологиясы
жүктеу/скачать 12,14 Mb. Pdf көрінісі
|
Балалар онкологиясы У.К. Жумашев (1)
- Бұл бет үшін навигация:
- МИШЫҚТЫҢ АСТРОЦИТОМАСЫ
- Орталық жүйке жүйесінің қатерлі ісіктері
| БАЛАЛАР ОНКОЛОГИЯСЫ
3. Анапластикалық астроцитомалар аса қатерлі, жайылып қарқымды өсетін, қайталанғыш ісіктердің түрі. Сәуле еміне көне бермейтін ісіктер. Сурет – 4. Анапластикалық Астроцитоманың МРТ-ғы көрінісі Бұл ісіктердің 50 % жуығы толық операциялық тәсілмен алынады. Сондықтан, жоғарыда көрсетілген гистологиялық түрлеріне байланысты болжамдары да әртүрлі. Сәуле тера-- пиясы алынған ісік орнына, сондай-ақ қалған ісіктерге бе-- ріледі. МИШЫҚТЫҢ АСТРОЦИТОМАСЫ Мишық Астроцитомасы – балаларда өте жиі анықталатын, барлық ОЖЖ ісіктері ішінде 15 % жуық орын 73 Орталық жүйке жүйесінің қатерлі ісіктері алатын, биологиялық тұрғыдан алғанда қатерсіз ісік (пило-- цитарлы астроцитомалар) болып есептелінетін, негізінен 2-10 жас аралығында кездесетін ісіктің түрі. Мишық Астро-- цитомасы баяу өсетін, шеткі қырлары анық, өзіндік қабығы бар ісік. Ісіктің негізгі клиникалық белгісі болып баланың ұйқыдан тұрған кезде құсуы, атаксия – тәлтіректеп құлауы, өзін дұрыс, тік ұстай алмауы мен бастың ауру сезімдері (ісіктің IV қарыншаны -қысуынан бас ішілік қысымның ұлғаюы) мен бас шеңберінің ұлғаюы байқалады. Компю-- терлі томографияда көбіне мишықтағы торсылдақты ісік-- терді байқаймыз. Ісік негізінен мишықтың бір жартысынан, болмаса оның құрт тәріздес бөлігінен, кейде бір шетінен түйін тәріздес болып шығады. Осы осы соңғысы болса, операциялық тәсілмен алынған жағдайда басқа ешқандай емсіз-ақ толық жазылады. Сурет – 5. Пилоцитарлы Астроцитоманың МРТ-ғы көрінісі Мишықтан шығатын астроцитомалардың ішінде 10- 15% жуық диффузды төменгідифференциалды астроцитома да кездесуі мүмкін. Мұндай жағдайда ісік жайыла өсіп, опе-- рация кезінде толық алынуға мүмкіншілік туа бермейді. Бұл |