Осмотр ребенка просто о важном
Тревожные симптомы в раннем возрасте
жүктеу/скачать 5,26 Mb. Pdf көрінісі
|
Д Гилл Н ОБрайан Осмотр ребенка Просто о важном 1
- Бұл бет үшін навигация:
- Симптомы, требующие внимания и наблюдения в младенчестве
| Тревожные симптомы в раннем возрасте
● Пронзительный крик или плач. ● Чередующаяся сонливость и раздражительность. ● Судороги. ● Отказ от кормления (два или более последовательных кормлений). ● Повторяющаяся рвота. ● Учащенное, затрудненное дыхание с постаныванием или без. ● Необычная синюшность или бледность. ● Прогрессивно распространяющиеся геморрагические очаги диаметром >2 мм Менее серьезные симптомы, которые нельзя игно- рировать, подробно описаны в следующей таблице. Младенцев с такими жалобами необходимо держать под пристальным наблюдением. Круп — это источник выраженной родительской тревоги, даже в случае если состояние ребенка компенсировано. Симптомы, требующие внимания и наблюдения в младенчестве ● Повторная диарея. ● Продолжительный плач. ● Круп (стридор, охриплость, лающий кашель). ● Высокая температура тела (40 °C/104 °F). ● Сохраняющееся необычное поведение. Впервые приближаясь к внезапно и тяжело заболевше- му младенцу, следует понаблюдать за ним в его удобном 100 Особенности осмотра детей в зависимости от возраста 4 положении. Обратите внимание на ЧСС, ЧД и усилия, которые при этом прилагаются, наличие или отсутствие сыпи, цвет кожи и температуру тела. На коже детей раннего возраста часто появляются пятна или «мра- морный» рисунок. Они становятся малоподвижными. Дыхание часто бывает учащенным, стонущим или хри- плым. Взгляд может быть неподвижным — остекленев- шим или отстраненным. Они могут иметь повышенную температуру тела в центральных областях туловища, а на периферии быть холодными. У них легко возникают фебрильные судороги. Обратите внимание на движения (или их отсут- ствие). Отказ от движения в одной конечности может свидетельствовать о наличии в ней инфекции: напри- мер остеомиелита. Ригидность мышц грудной клетки иногда наблюдается при пневмонии. Выгибание шеи происходит при менингите. Отсутствие участия живо- та в акте дыхания, его неподвижность являются очень важными симптомами острого живота, поэтому важно обратить на это внимание, так как аппендицит и пери- тонит, как известно, трудно диагностируются в мла- денчестве. Важно обратить особое внимание на следующие моменты: ● степень нарушения общего состояния; ● содержание жидкости в организме, состояние пита- ния, циркуляция кровообращения. Прежде чем приступить к тщательному осмотру, за- пишите массу тела, температуру, частоту пульса и ЧД. Больные младенцы обычно довольно пассивны, их можно спокойно осмотреть. жүктеу/скачать 5,26 Mb. Достарыңызбен бөлісу:
|