Острый аппендицит Грыжи живота
Заболевания ободочной кишки
жүктеу/скачать 71,17 Kb.
|
Хирургия задачи 2
Заболевания ободочной кишкиЗадача № 1 У больного 64 лет, страдающего гипертонической болезнью I степени, при фиброколоноскопии обнаружены множественные полипы (около 30) левой половины ободочной кишки, размерами от 0.3×0.3 до 0.8×1.0 см. Из одного полипа наблюдается кровотечение. 1) Как лучше остановить кровотечение? Провести электрокоагуляцию кровоточащего полипа. 2) О каком заболевании следует думать у данного больного. О полипозе левой половины толстой кишки. 3) В каком лечении нуждается больной? В левосторонней гемиколэктомии. Задача № 2 В клинику поступила больная 75 лет с обтурационной кишечной непроходимостью, вызванной раком сигмовидной кишки 3степени. 1) Какая ей показана экстренная операция? Операция — лапаротомия, ревизия органов брюшной полости, устранение кишечной непроходимости, наложение трансверзостомы. Задача № 3 Больной, поступивший в клинику, жалуется на сильные боли в левой половине живота, многократные рвоты, тошноту, потерю веса на 13 килограмм за последние 2 месяца. При осмотре хирург выявил опухолевидное образование до 5 см в левой мезогастральноной области, плотное, малоподвижное. 1) Какой диагноз необходимо поставить? Рак ободочной кишки. 2) Какие инструментальные методы обследования необходимо выполнить? Ирригоскопию, колоноскопию с биопсией. 3) Какова тактика лечения? Оперативное лечение — левосторонняя гемиколэктомия. Задача № 4 Выполнялась операция женщине 57лет по поводу гигантской вентральной грыжи. Во время операции выявлен некроз жирового подвеска ободочной кишки. 1) Что должен предпринять хирург в данной ситуации? 1) Удаление некротизированного жирового подвеска, дренирование брюшной полости, продолжить герниопластику. Задача № 5 Больная 63 лет длительно страдает запорами, беспокоит вздутие живота, потеря веса. 1) Какие методы исследования толстой кишки необходимо назначить? 1) Пальцевое ректальное исследование, ирригоскопия, колоноскопия. жүктеу/скачать 71,17 Kb. Достарыңызбен бөлісу:
|