Острый живот. Острый аппендицит: осложнения, особенности течения, ошибки диагностики и лечения



бет6/21
Дата03.08.2022
өлшемі6,91 Mb.
#147931
1   2   3   4   5   6   7   8   9   ...   21

Негізгі симптомдары

  • Негізгі симптомдары
  • Валя симптомы-баллон таризді туйін бөлу
  • Кивуля-перкуссияда металликалық тимпаникалық дыбыс
  • Мондора-урленген доп сияқты іш кебу
  • Лоттейсен-тыныс алу жүрек аускультацияда шуылдар естиледң
  • Спасокукоцкий-тамшы шуы ішек қабатына жиналған суйыктық
  • Гробовая тишина-аускультацияда перистальтика шуы естілмеу
  • Склеров-созылмалы салданудан ішек ішіндеги сұйықтық шайқалу шайқалу шуы

Клиникасы мен диагностикасы

  • Әдетте бұл ауру жедел және толғақ тәрізді ауырсыну мен көп рет құсулармен сипатталады. Жалпы ренгендік қарау кезінде жіңішке ішектің газбен үрленген байламдары “спираль тәрізді“ болып көрінеді.

Ішектің нәжіс тастарымен бітелуі негізінен тоқ ішекте жүреді. Ішек өтімсізділігінің бұл түрі көбінде егде жастағы, созылмалы энтерокалит, жүйелі іш қатулармен ауыратын адамдарда кездеседі. Бұлар ұзақ жылдар бойы ішекте жиналып , еш белгісіз өтуі мүмкін. Копролиттер өз бетімен нәжіспен шығады. Бірқатар жағдайлар кезінде ішек қабырғасында пролижиндер мен нәжістік перитониттерге асқынуы мүмкін. Хирургиялық емі колотамия, тастарды алып, колостоманы орнықтыру.

  • Ішектің нәжіс тастарымен бітелуі негізінен тоқ ішекте жүреді. Ішек өтімсізділігінің бұл түрі көбінде егде жастағы, созылмалы энтерокалит, жүйелі іш қатулармен ауыратын адамдарда кездеседі. Бұлар ұзақ жылдар бойы ішекте жиналып , еш белгісіз өтуі мүмкін. Копролиттер өз бетімен нәжіспен шығады. Бірқатар жағдайлар кезінде ішек қабырғасында пролижиндер мен нәжістік перитониттерге асқынуы мүмкін. Хирургиялық емі колотамия, тастарды алып, колостоманы орнықтыру.

Ішектің ісікпен обтурациясы барлық ішек өтімсізділігінің 9-10 пайызын құрайды. Әдетте обтурацияны жіңішке немесе тоқ ішекте орналасқан қатерлі ісіктермен шақырылады. Клиникалық белгілері баяу басталып жедел асты өтеді. Әдетте олар қатерлі ісіктің белгілерімен қатар жүреді, яғни бұл кезде науқас қатты жүдеп қан ағу мен интаксикациясы байқалады. Жиі ішек өтімсізділігі доға тәрізді ішектің қатерлі ісігінің бірінші белгісі болып табылады. Емі тек хирургиялық.

  • Ішектің ісікпен обтурациясы барлық ішек өтімсізділігінің 9-10 пайызын құрайды. Әдетте обтурацияны жіңішке немесе тоқ ішекте орналасқан қатерлі ісіктермен шақырылады. Клиникалық белгілері баяу басталып жедел асты өтеді. Әдетте олар қатерлі ісіктің белгілерімен қатар жүреді, яғни бұл кезде науқас қатты жүдеп қан ағу мен интаксикациясы байқалады. Жиі ішек өтімсізділігі доға тәрізді ішектің қатерлі ісігінің бірінші белгісі болып табылады. Емі тек хирургиялық.


Достарыңызбен бөлісу:
1   2   3   4   5   6   7   8   9   ...   21




©engime.org 2022
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет