13.06.19
|
Соколов Владимир Дмитриевич, 30 лет.
Адрес: 14микр., д.16, кв.78
Диагноз: Сальмонеллез, гастроэнтероколитический вариант, средней степени тяжести
|
Схваткообразные боли в животе, тошнота, рвота, частый жидкий стул.
|
Жалобы на на тошноту, двукратную рвоту, жидкий стул до 7 раз в течение дня, периодические схваткообразные боли в околопупочной области, слабость и повышение температуры тела до 38,7°С.
Заболел остро, около 9 часов назад. У товарища пациента, с которым они вместе употребляли в пищу курицу-гриль за сутки до заболевания, также были жидкий стул и боль в животе. Самостоятельно ничего не принимал.
При осмотре больного – состояние средней степени тяжести, больной возбужден. Кожные покровы бледно-розового цвета, чистые, умеренно влажные. В легких – везикулярное дыхание, хрипов нет. ЧД – 19/мин. Тоны сердца приглушены, ритм правильный. Пульс – 82 удара в минуту, удовлетворительного наполнения, АД – 120/75 мм. рт. ст. Язык обложен белым налетом, суховат. Живот мягкий, болезненный при пальпации в эпигастрии, околопупочной и левой подвздошной областях; при пальпации определяется болезненная инфильтрированная сигмовидная кишка. Симптомы раздражения брюшины отрицательные. Печень у края реберной дуги, селезенка не пальпируется. Дизурических явлений нет, менингеальный синдром отсутствует. Последний стул жидкий, но более скудный, чем утром и с примесью слизи.
Тактика: Экстренная госпитализация в инфекционную больницу.
|
|
13.06.19
|
Кузнецова Анастасия Вадимовна, 18 лет, адрес: 22микр., д.15, кв.8; Ds: Острый аппендицит.
|
Сильная боль внизу живота, больше справа, тошнота,рвота.
|
Жалобы: на Боль в правой подвздошной области, резкая, неиррадиирующая, слабость, рвота 1 раз, однократный стул,снижение аппетита. Аnamnesis morbi: со слов больной вечером появилась боль в эпигастрии, сместившаяся в нижнюю часть живота, больше справа. Не спала, утром боль усилилась , была однократная рвота, нарастала тошнота, температура повысилась до 37,8, принимала Нош-пу, без эффекта. Обьективно: общее состояние средней степени тяжести за счет болевого и интоксикационного синдромов, сознание ясное , положение вынужденное на боку с приведенными ногами к животу, язык сухой обложен желтовато-белым налетом, живот правильной формы, напряжен в правой подвздошной области, положительные симптомы Щеткина-Блюмберга, Ровзинга, Образцова, Ситковского. АД 120/80 мм.рт.ст. Чсс 77/мин, ЧДД 17/мин. Оказанная помощь: экстренная госпитализация в хирургическое отделение ГБ№1.
|
|
|
Достарыңызбен бөлісу: |
