Ответы к ситуационным задачам для первичной аккредитации выпускников, завершающих в 2017 году подготовку по образовательной программе высшего медицинского образования в соответствии с федеральным государственным образовательным стандартом по специальности

жүктеу/скачать 1,64 Mb.

Pdf көрінісі

бет	176/305
Дата	24.01.2022
өлшемі	1,64 Mb.
	#113870
түрі	Задача

1 ... 172 173 174 175 176 177 178 179 ... 305

Байланысты:
otvety lechebnoe-delo 2017

СИТУАЦИОННАЯ ЗАДАЧА K002037

1.

Железодефицитная (хроническая постгеморрагическая) анемия
2.

Диагноз  поставлен  на  основании  жалоб  на  утомляемость,  головокружения,
сердцебиение  при  физической  нагрузке,  темную  окраску  стула;  данных  анамнеза:  с  17-летнего
возраста  болеет  язвенной  болезнью  12-персной  кишки,  по  поводу  которой  дважды  проводилось
стационарное лечение; данных объективного осмотра: кожные покровы и слизистые бледноватой
окраски  ЧСС  80  в  минуту,  АД  110/70  мм  рт.  ст.,  живот  мягкий,  умеренно  болезненный  в
эпигастральной области.;
лабораторного обследования: клинический анализ крови: гемоглобин – 73 г/л, эритроциты –
3,2×1012/л, ЦП – 0,71, ретикулоциты – 1%, лейкоцитарная формула без особенностей, СОЭ  – 10
мм/час, MCV – 70 фл, железо сыворотки – 7 мкмоль/л., ОЖСС – 115 мкмоль/л.
3.

- Клинические анализ крови;
-  биохимический  анализ  крови:  уровень  сывороточного  железа  и  ферритина;  ОЖСС  и
ЛЖСС.
4.

- Устранение этиологических факторов;
- лечебное питание;
- лечение железосодержащими препаратами: препараты, содержащие двухвалентное железо
(Ферроградумент,  Сорбифер  дурулес,  Тардиферон,  Тотема,  Актиферрин,  Ферретаб,  Гемофер)  и
препараты,  содержащие  трехвалентное  железо  (Мальтофер,  Феррум  лек,  Мальтофер  фол,
Ферлатум).

Ответы_СЗ_Лечебное дело_2017
149

5.

- Все виды анемий (кроме железодефицитной);
- метастазы опухолей;
- арегенераторный кризис при гемолитической анемии;
- повреждение одного или более ростков кроветворения и выявление атипичных клеток по
данным гемоцитограмы;
- миелодиспластические синдромы;
- лучевая болезнь.

жүктеу/скачать 1,64 Mb.

Достарыңызбен бөлісу:

1 ... 172 173 174 175 176 177 178 179 ... 305