СИТУАЦИОННАЯ ЗАДАЧА K000183
1.
Нефротический синдром.
2.
Хронический гломерулонефрит, нефротическая форма, стадия обострения.
3.
Проведение УЗИ органов брюшной полости и почек, ЭКГ, ЭхоКГ,
рентгенография органов грудной клетки, определение креатинина, мочевины,
электролитов, тромбоцитов, коагулограмма, время свёртываемости крови, расчёт СКФ,
определение суточной протеинурии, исследование глазного дна, пункционная биопсия
почек.
4.
Пациенту показана диета № 7. Основное лечение состоит из
четырёхкомпонентной схемы, включающей в себя глюкокортикостероиды (Преднизолон в
дозе 1 мг/кг/сут); цитостатики (Циклофосфан 100-200 мг/сут); антикоагулянты (Гепарин 10
тыс. ЕД/сут); антиагреганты (Курантил 300-400 мг/сут). Дополнительно: диуретики,
ингибиторы АПФ / блокаторы рецепторов ангиотензина II, блокаторы кальцевых каналов,
статины под контролем липидного спектра.
5.
Временная нетрудоспособность – 60-75 дней. Диспансерный осмотр – не реже
1 раза в 3 месяца.
Достарыңызбен бөлісу: |