Бұзушылық процесі
Ойлау қарқынының бұзылуы. Жеделдету-уақыт бірлігіндегі бірлестіктер санының артуы. Кезінде бұл ойлау фокусты сақтайды, бірақ қарапайым ассоциациялардың басым болуына байланысты (үндестік, ұқсастық бойынша, көршілестік, контраст) тақырыптық ауытқу пайда болады-мәлімдеме тақырыбының күрт өзгеруі. Ойлар үстірт, дәлелденбейтін болады, ойлау өнімділігі төмендейді, көрегендік жоғалады. Тақырыптық ауытқумен жеделдетудің ең жоғары дәрежесі-бұл идеялардың секіруінің симптомы (сөйлеу тақырыбының кездейсоқ көзге түскен заттарға немесе айтылатын сөздердің үндестігіне байланысты үздіксіз өзгеруі). Мұндай жағдайларда сөйлеу біртектес емес болып көрінеді. Бұл маниакальды синдромдарда, пароксизмальды емес сананың бұзылуында байқалады.
Баяулау-уақыт бірлігіндегі бірлестіктер санының азаюы. Ойлаудың фокусы сақталады, бірақ ол бұрынғы тереңдік пен ендіктен айырылады, ассоциативті процесс кедейленеді және азаяды, сондықтан ойлау өнімділігі төмендейді.
Бұл депрессиялық синдромдарда олигофрения мен деменцияның кейбір түрлерінде кездеседі (кесте 14).
Кесте 14 – Ассоциативті процестің бұзылу формалары
Ойлау қозғалысының бұзылуы. Үш түрі бар. Егжей-тегжейлі-үнемі қатысу, екінші маңызды емес бөлшектердің ойлау әрекеті процесі. Бұл логиканы, өнімділікті және ойлаудың фокусын бұзбайды, бірақ оны үнемді етпейді. Мән-жайлылық - бұл ойдың негізгі тақырыбына қайта оралу кезінде жанама бірлестіктерде жүйелі түрде тұрып қалумен үйлесетін айқын бөлігі. Нәтижесінде ойлау өнімсіз болады. Мұндай ойлау лабиринт деп те аталады. Тұтқырлық - бұл егжей-тегжейлі ойлаудың негізгі бағытын бұрмалайтын, оны іс жүзінде түсініксіз ететін және ойлауды нәтижесіз ететін жағдайдың төтенше дәрежесі. Науқастар сөйлесудің орталық сызығын ұстап тұру қабілетін жоғалтады, кейде әңгіме тақырыбына өз бетінше орала алмайды, жанама бірлестіктерден арыла алмайды. Бұл топтың белгілері бірдей психопатологиялық құбылыстың ауырлық дәрежесінің жоғарылауын көрсетеді-ойлаудың қаттылығы (қаттылық, инерция, торпидтілік). Деменцияда, психоорганикалық синдромда байқалады. Паранойя синдромдарында егжей-тегжейлі, сирек кездесетін жағдайлар болуы мүмкін. Ойлау фокусының бұзылуы. Бұл топқа кіретін белгілер көбінесе бір-бірін алмастырады, өйткені ойлаудың мотивациялық компонентінің бұзылуы тереңдей түседі. Соңғысы, нәтижесінде шындықтан барған сайын алшақтайды және объективті қажеттілікпен аз анықталады.
Сәндік – бұл метафораларды, салыстыруларды, әдеби дәйексөздерді, ғылыми терминдерді, формулаларды және т.б. қолдана отырып, ұзақ ойлау, бұл ойды дәлелдеу үшін қажет емес және оны түсінуді қиындатады. Гүлдену кезінде сөйлеу өзінің құрылымы мен сыртқы логикасын сақтайды, бірақ жалған ғылыми, "сұлулық" және ерекше қасиеттерге ие болады. Ойлау өнімділігі төмендейді. Сырғу – сыртқы объективті мотивациялық емес-
жуынатын бөлме бір мазмұндағы логикалық және грамматикалық тұрғыдан дұрыс құрылған ойдың жалған адекватты емес ассоциацияға, ассоциативті процестің түпкі мақсаты үшін маңызды емес белгіге кездейсоқ ауысуы. Сырғудан кейін науқастар қайталамай, одан әрі дәйекті пайымдауға қабілетті, бірақ сонымен қатар, жіберілген қатені түзетпейді. Сырғу кезіндегі тақырыптық ауытқудан айырмашылығы, ойлау қарқынын жеделдетуі жоқ, ал сырғу нүктелері арасындағы ойлардың жеке сегменттері қалыпты ойлаудың негізгі қасиеттерін сақтайды, бірақ тұтастай алғанда оның өнімділігі төмендейді. Тақырыптық ауытқу нақты қасиеттерді көрсететін қарапайым ассоциациялар арқылы жүреді, объектілер мен құбылыстар, ал сырғу ойдың негізгі мақсатына ("кішкентай белгілер") сәйкес келмейтін күрделі (дерексіз) бірлестіктер арқылы жүзеге асырылады.
Резонанс - маңызды емес мәселе бойынша ұзақ ашуланшақтық. Әдетте олардың мазмұны қарапайым моральдық, моральдық шындықтар, белгілі мақал - мәтелдер, софизмдер және т.б. сөйлеу грамматикалық тұрғыдан дұрыс құрылған, бірақ сөзбе-сөз, қатысушы сөздермен, кіріспе сөздермен және т. б. мұндай ойлау нәтижесіз. Бұл нақты емес, өйткені ол тәжірибеге сүйенбейді және жалпылаудың болмауына байланысты абстрактілі емес.
Ассоциацияларды құру, сырғып кету үшін негіздің үнемі негізсіз негізсіз өзгеруі, соның салдарынан ой негізгі өзектен айырылады, онда кейде сәйкес келмейтін ұғымдар біріктіріледі. Бұл жағдайда пациенттер нұсқауларды дұрыс игереді, интеллектуалды операциялар бұзылмайды, ойлау өнімділігі айтарлықтай төмендейді, түпкі мақсатқа қол жеткізілмейді, өйткені кез-келген құбылыс немесе факт туралы пайымдаулар бір уақытта әртүрлі деңгейде қалыптасады.
Аморфтылық-ұғымдарды бұлыңғыр қолдану, бұл грамматикалық тұрғыдан дұрыс құрылған сөйлеу түсініксіз сипатқа ие болады, сондықтан ой басқаларға түсініксіз болып қалады. Резонанс пен аморфты ажырата отырып, бірінші жағдайда "неге" түсініксіз деп айтуға болады, ал екінші жағдайда науқас "не туралы" айтады.
Үзіліс -жеке тұжырымдар, пайымдаулар мен ұғымдар арасындағы байланыстың болмауы. Нәтижесінде науқастың сөйлеу мәнін түсіну мүмкін емес. Үзіліс екі нұсқада кездеседі: логикалық үзіліс-оның грамматикалық құрылымын сақтай отырып, ойдың жеке компоненттері арасында логикалық байланыстың болмауы; грамматикалық үзіліс - сөйлеудің грамматикалық құрылымының жоғалуы - жеке, бір-бірімен байланысты емес сөздер жиынтығы (шизофазия). Бұл топқа кіретін белгілер көбінесе бір-бірін алмастырады, өйткені ойлаудың мотивациялық компонентінің бұзылуы тереңдей түседі. Соңғысы, нәтижесінде шындықтан барған сайын алшақтайды және объективті қажеттілікпен аз анықталады. Бұл белгілердің барлығы шизофрениялық ақау синдромдарында кездеседі. Өркендеу мен резонанс жеке тұлғаның екпіні мен психопатиялық синдромдардың кейбір түрлерінде жеке ерекшеліктер болуы мүмкін; резонанс эпилепсиялық деменцияда жиі кездеседі. Сөйлеудің грамматикалық құрылымының бұзылуы. Келесі опциялар бар. Келіспеушілік-бұл түсініксіз сана аясында сөйлеудің логикасы мен грамматикалық құрылымының бұзылуы. Бұл жағдайда сөйлеу-аяқталмаған сөз тіркестерінің, жеке сөздер мен сөз тіркестерінің жиынтығы, науқастың тікелей қабылдау өрісіне түскен заттардың тізімі. Келіспеушіліктің айқын дәрежесі инкогеренттілік деп аталады. Сыртқы жағынан, келіспеушілік жыртылуға ұқсауы мүмкін. Соңғысы әрдайым ресми айқын сана фонында байқалады. Сөйлеу стереотиптері-сол сөздердің, сөз тіркестерінің, сөйлеу бұрылыстарының мағынасыз қайталануы. Сөйлеу стереотиптерінің нұсқалары: табандылық - "ойдың тоқырауы", онда бірінші тұжырым жағдайға немесе берілген сұраққа сәйкес келеді, содан кейін стереотиптік түрде қайталанады басқа сұрақтарға жауап ретінде науқастарға; вербигерация-жеке сөздерді немесе сөйлеу бұрылыстарын мағынасыз қайталау ("тізбектеу").
Шизофрениялық ақау синдромдарында байқалады, органикалық және эпилепсиялық деменция, афотикалық синдромдарда кездеседі.
3.7 Эмоция патологиясының белгілері
Эмоциялар психологиясы
Достарыңызбен бөлісу: |