Оқулық-атлас Алматы 0 е І £. W ( O m ) ' и и г }

Клиникалық анатомия
567
мырлардың диам етрлері тар. С онды ңтан бүларды ң бір тар м ағы н
байлағанда бауы рды ң қ а н ай н ал ы м ы ң ал п ы н а келм ей д і.
Веналар: В еналы қ ңан бауы рға қ а ң п а венасы м ен к е л іп , бауыр- 
дың веналары ар қ ы л ы төм енгі қу ы с венасы н а қ ү я д ы . Қ аң п а в ен а­
сы қанды барлы ң қ ү р саң ты ң таң м үш елерін ен ң абы лдай ды .
Х ирургиялың тү р ғы д а ң аң п а венасы н ы ң ү й ң ы безіне ң аты н асы
маңызды. Қ аңпа венасы ж и ір е к ү й қ ы безіндегі ж ү л гед е орналас- 
ңан (42% ), сирегірек ү й қ ы без басы н ы ң ар ты н д а кө р ш іл ес ж а тад ы
(35%) ж әне өте сирек ү й ң ы безі п ар ен х и м асы н тесіп өтіп, п ар ен ­
хима іш інде (2 3 % ) орн аласады . О сыған б ай л ан ы сты ү й қ ы б езінің
ісіктерінде қ аң п а венасы қ ы сы л ы п , тез ар ад а п орталды ги п ер ­
тензия дамиды.
Қаңпа венасы ж ү й есін ен к е р і ағы сы б ү зы лған д а, гем одинам и- 
каның ңайтадан қ а л ы п тасу ы н а артери о-вен озды ң , ң а қ п а — бауыр- 
лық және ң аң п а вен ал ар ы н ы ң ар асы н д ағы өзара ү ш тасу л ар ы кө- 
мектеседі.
Артерио-веноздың үш тасу , бауы р ар тер и ясы мен қ а ң п а венала- 
рының арасы ндағы к а п и л л я р л а р ы ар асы н д а болады . Осы артерио- 
веноздың ү ш тасу л ар ар ң ы л ы б ауы рға ар ал ас ң ан к елед і. Б ау ы р
циррозы кезінде ң аң п а венасы мен бауы р вен ал ар ы арасы н д а 
жаңадан ү ш тасу л ар п ай д а болады (М агн и ц ки й Г. С. 1967).
Қаңпа венасы ар қ ы л ы ересек адам дарда о р таш а есеппен эр ми- 
нутта 1,5 ли тр қ а н өтеді. Б ү л денедегі ж а л п ы қ а н н ы ң м и н утты ң
көлемінің 1 /3 болігін қ ү р ай д ы .
Қаңпа венасы н ы ң ж ү й есі бауы р вен алары м ен бірге — қ а н депо- 
сын ңүрады . Б ау ы р д ы ң там ы р л ар ы ж а л п ы қ а н к ө л ем ін ің 20% 
сиғызады. Б үн д ай қ ан кө л ем і қ а л ы п т ы ж а ғд ай д а немесе пато- 
логиялың ж ағд ай д а гем о д и н ам и к алы ң м аң ы зд ы .
Қ алы пты ж ағд ай д а, деподағы қ а н қ ар ң ы н д ы ж ү м ы с істеп түр- 
ған мүш елерге дер кезін д е ж е т к ізіл е д і. П а т о л о г и я л ы қ ж ағд ай д а, 
мысалы, денеден ң ан к ету к езін д е, деподағы қ а н ж а л п ы ң ан ж үйе- 
сіне қарай ағады .
Қ аңпалы ж ү й есін ің қ а н ж и н а у қаб іл еті кейде өте қ а у іп т і бола­
ды. М ысалы, естен тан уды ң (ш ок) ауы р түрлерін д е, қ а қ п а ж ү й есін е 
денедегі ж а л п ы қ а н н ы ң 60 — 70% ң ү р сақ іш ін е ж и н а л у ы м ү м к ін .
Бүл ж ағд ай «қүрсақ қ а н т а м ы р л а р ы н а ң ан қү й ы л у ы » деп атала- 
ды. Осының салдары н ан ж ү р е к пен бас м и ы ан е м и я ға ү ш ы р ай д ы .
Бауы р веналары н д а «сф инктерлер» бар. О лар бауы р арңы лы
өтетін қ ан н ы ң ң ү р ам ы н д ағы заттар ға сәй кес қ а н ағы сы н реттей- 
ді. С ф инктерлер бауы рдан ш ы ғаты н қ ан д ы ж а у ы п тастап , бауыр 
қанға толы п к етіп , өм ірге ң ау іп тууы м ү м к ін .
Бауы р веналары ағза іш ін д е о р н ал асқ ан .

568
10 белім. Құрсақ қуысы агзаларының клиникалық анатомиясы
Б ауы р вен ал ар ы н ы ң төм енгі ңуы с вен асы н а ң ү яты н ж ер і ж ән е 
тарм аңтан уы тә ж ір и б ел ік м аң ы зд ы . Б ү л м ағл ү м аттар бауы рды
ан ато м и ял ы ң р е зе к ц и я л а у к езін д е ң аж ет.
Б ауы р вен ал ар ы н ы ң төм енгі қуы с вен асы н а ң ү яты н ж е р і, то 
м енгі ңуы с венасы н ы ң (

жүктеу/скачать 28,32 Mb.

Достарыңызбен бөлісу: