Пальчун Владимир Тимофеевич
жүктеу/скачать 9,09 Mb. Pdf көрінісі
|
Пальчун ЛОР
- Бұл бет үшін навигация:
- Диагностика.
- Профилактика профессиональной тугоухости.
| 5
0 8 ■ , ■ ■ ■ ■ ■ : . . : . . ■ ■ ■ ■ . ■ . ■ . ■ ■ ■ ■ . ■ Напротив, длительные и повторные воздействия звука могут привести даже к атрофии спирального органа. Тяжесть пора- жения слуха резко возрастает при одновременном и длитель- ном воздействии шума и вибрации (например, ткацкие цеха, кузнечное производство и т.д.). Диагностика. Базируется на данных анамнеза, обследования больного и результатах исследования слуха. Обычно при акус- тической травме наблюдаются дискантовая тугоухость и по- вышение порогов восприятия звуков по кости. Лечение. В начальных стадиях формирования профессио- нальной тугоухости необходимо решить вопрос о перемене профессии. Лица, работающие на шумном производстве, долж- ны использовать индивидуальные меры защиты от производ- ственного шума. Лечение при уже развившейся профессио- нальной тугоухости включает проведение таких же мероприя- тий, как при нейросенсорной тугоухости. Назначают общеук- репляющую терапию, прием седативных средств, витаминоте- рапию (витамины группы В, а также С, А и Е), рациональный режим труда и отдыха. Профилактика профессиональной тугоухости. Осуществляют ее с помощью комплекса медицинских и технических меро- приятий. На первый план выступает проведение тщательного профотбора при зачислении на работу, связанную с повышен- ным уровнем шума на производстве. Используют специальные тесты, позволяющие оценить степень утомляемости слухового анализатора при воздействии сильных звуков. Если восстанов- ление нормальной остроты слуха при этом длится чрезмерно долго, то такие кандидаты считаются менее устойчивыми по отношению к шумовой вредности. Важное значение имеют периодические исследования слуха рабочих. Технические ме- тоды заключаются в снижении интенсивности шума на произ- водстве путем осуществления мер, направленных на звуко- поглощение и звукоизоляцию. Громкость низкочастотных зву- ков не должна превышать 90—100 дБ, среднечастотных — 85— 90 дБ, высокочастотных — 75—85 дБ. В качестве индивидуаль- ных средств защиты используют противошумовые устройства различной конструкции. ♦ Вибрационная травма (вибротравма) Как показывает само название, возникает она вследствие вибрационных колебаний (сотрясения), производимых различ- ными механизмами (инструменты, транспорт). Изучение ре- зультатов вибрационного воздействия в эксперименте на жи- вотных позволило обнаружить дегенеративные изменения в улитке (в верхушечном завитке и клетках спирального узла, а также в улитковых и вестибулярных ядрах. Характер этих из- менений соответствует силе вибрации и продолжительности ее воздействия. жүктеу/скачать 9,09 Mb. Достарыңызбен бөлісу:
|