Хроническийкатаральный ринит (rhinitis cataralis chronica) характеризуется разлитой застойной гиперемией слизистой обо- лочки, равномерной припухлостью носовых раковин. Основные симптомы заболевания — нарушение носового
дыхания, выделения из носа слизистого или слизисто-гнойного
характера. Нарушение носового дыхания усиливается на холо-
де. При лежании на боку заложенность носа более выражена
в той половине носа, которая находится ниже, что объясняется
заполнением кровью кавернозных полостей нижележащих ра-
ковин. Иногда наблюдаются нарушение обоняния (гипосмия),
переход воспалительного процесса на слизистую оболочку слу-
ховой трубы (тубоотит).
При передней риноскопии определяются небольшая гипе-
ремия и набухание слизистой оболочки в основном в области
нижних и средних носовых раковин, пастозность, нередко ци-
анотичный оттенок, скудное слизистое отделяемое.
Для отличия катаральной формы ринита от гипертрофичес- кой выполняют пробу с анемизацией: смазывают утолщенную слизистую оболочку сосудосуживающим средством (0,1 % рас- твором адреналина, галазолином и др.). Значительное умень- шение объема нижних носовых раковин свидетельствует об отсутствии истинной гипертрофии. Если сокращение их вы- ражено незначительно или отсутствует, это указывает на гипертрофический процесс. Лечение. Устраняют экзогенные (производственные, клима-
тические) и эндогенные (искривление перегородки носа, уда-
ление аденоидных вегетации) факторы. Для местного лечения
применяют вяжущие вещества: 3—5 % раствор протаргола
(колларгола) по 5 капель 2—3 раза в день в полость носа,
смазывание слизистой оболочки 3—5 % раствором нитрата се-
ребра (ляписом), 2 % салициловой мазью. Одновременно мож-
но рекомендовать тепловые процедуры — УВЧ на область носа,
эндоназально УФО (тубус-кварц).
120
2.4.7. Хронический гипертрофический ринит