Такі порушення зникають після фізичного навантаження. У молодих
пацієнтів а-в блокада частіше обумовлена ревматизмом, міокардитом, у
хворих похилого віку – ІХС, кардіосклерозом атеросклеротичним,
гострим інфарктом міокарду (частіше задньої стінки лівого шлуночка).
Така блокада проксимальна, як правило, минуча. Проте при гострому
інфаркті передньої стінки також може виникнути а-в блокада (дистальний
тип). Можливе ізольоване ураження провідної системи (фіброз): хвороба
Ленегра, хвороба Леві. Виникненню а-в блокади сприяють операції на
серці, медикаментозні впливи (препарати дігіталіса, антиаритмічні
препарати).
Диференціальний
діагноз.
При
блокованих
передсердних
екстрасистолах зубець Р виникає передчасно. При а-в блокаді ІІ ст. ІІІ тип
звичайно діяльність шлуночків аритмічна, а при а-в блокаді ІІІ ст.
діяльність шлуночків ритмічна.
Рекомендується проведення добового моніторування ЕКГ, а при
необхідності – електрофізіологічного дослідження серця.
Достарыңызбен бөлісу: