Ответы к ситуационным задачам для первичной аккредитации выпускников, завершающих в 2018 году подготовку по образовательной программе высшего медицинского образования в соответствии с федеральным государственным образовательным стандартом по


СИТУАЦИОННАЯ ЗАДАЧА 218 [K002679]



Pdf көрінісі
бет158/271
Дата03.11.2022
өлшемі1,89 Mb.
#156487
түріЗадача
1   ...   154   155   156   157   158   159   160   161   ...   271
Байланысты:
otvety-k-sz lechebnoe-delo-2018

СИТУАЦИОННАЯ ЗАДАЧА 218 [K002679] 
1. Основной диагноз: обострение хронического гранулезного фарингита. 
2. Диагноз поставлен на основании жалоб на боли в горле, першение клинической 
картины: гиперемия задней стенки глотки, наличие увеличенных лимфоидных гранул и 
боковых валиков глотки, интактность небных миндалин. Частые обострения болезни. В 
клиническом анализе крови изменений не выявлено. 


Методический центр аккредитации специалистов_Лечебное дело_2018
184 
3. Полоскания горла антисептическими и противоспалительными растворами (с 
целью очищения слизистой оболочки и уменьшения воспаления). 
Орошения задней стенки глотки антисептическими и антибактериальными 
растворами. 
Рассасывание 
препаратов 
с 
обезболивающими, 
противоспалительными 
средствами. 
Туширование лимфоидных гранул задней стенки глотки раствором коллоидного 
серебра. 
Физиотерапевтическое лечение (КУФ на заднюю стенку глотки). 
4. Мазки из носа и глотки для определения флоры и чувствительности к 
антибиотикам. ФГДС (для исключения патологии ЖКТ). Исследование глюкозы крови 
(исключение сахарного диабета). 
5. Отказ от курения. Избегать приѐм холодной, раздражающей, кислой, перченой 
пищи. Исключить поздний приѐм пищи (не позднее 2 часов до сна). 
СИТУАЦИОННАЯ ЗАДАЧА 219 [K002692] 
1. Острый катаральный фарингит. 
2. Диагноз «острый фарингит» поставлен на основании данных анамнеза (накануне 
больная съела большое количества мороженного, что является предрасполагающим 
фактором заболевания), жалоб на першение и жжение в глотке, объективных данных 
(яркая гиперемия слизистой оболочки задней стенки глотки и умеренная ее инфильтрация, 
другие ЛОР-органы без патологических изменений), изменений анализа крови (ускорение 
СОЭ, лейкоцитоз, сдвиг увеличение палочкоядерных и сегментоядерных лейкоцитов). 
3. Лечение. 
Местное лечение: полоскание антисептическими растворами (Фурацилин, 
Мирамистин, Хлорофиллипт), пульверизация глотки аэрозолями (Гексорал, Каметон, 
Ингалипт, Йокс), таблетки для рассасывания с антибактериальными препаратами
антисептическими, обезболивающими. 
Диета щадящая, исключить острое, копчѐное, солѐное, кислое. 
4. Возбудители: вирусные (аденовирусы, энтеровирусы, вирусы гриппа); 
бактериальная инфекция (Haemophilusinfluenza, золотистый стафилококк, стрептококки 
группы А, С, G и др.). 
Предрасполагающие факторы: общее и местное переохлаждение, хроническая 
патология полости носа, околоносовых пазух и носоглотки, общие инфекционные 
заболевания, курение и злоупотребление алкоголем, заболевания ЖКТ (ГЭРБ, гастрит с 
повышенной кислотностью). 
5. Пациентка трудоспособна. В больничном листе не нуждается. 


Методический центр аккредитации специалистов_Лечебное дело_2018
185 


Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   154   155   156   157   158   159   160   161   ...   271




©engime.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет