Ответы к ситуационным задачам для первичной аккредитации выпускников, завершающих в 2018 году подготовку по образовательной программе высшего медицинского образования в соответствии с федеральным государственным образовательным стандартом по


СИТУАЦИОННАЯ ЗАДАЧА 306 [K003264]



Pdf көрінісі
бет226/271
Дата03.11.2022
өлшемі1,89 Mb.
#156487
түріЗадача
1   ...   222   223   224   225   226   227   228   229   ...   271
Байланысты:
otvety-k-sz lechebnoe-delo-2018

СИТУАЦИОННАЯ ЗАДАЧА 306 [K003264] 
1. Очаговый туберкулѐз верхней доли правого лѐгкого в фазе инфильтрации. 
2. Клинический анализ крови, мочи, биохимический анализ крови, Проба Манту с 
2 ТЕ, проба «Диаскинтест», общий анализ мокроты, бактериоскопия по Цилю – Нильсену, 
люминесцентная микроскопия, ПЦР МБТ, посев мокроты на МБТ с определением 
лекарственной чувствительности, BACTEC, рентгенография и КТ органов грудной клетки, 
фибробронхоскопия. 
3. Внебольничная пневмония, ХОБЛ, рак лѐгкого. 
4. При очаговом туберкулѐзе осложнения редки. В случае неадекватного лечения 
возможно прогрессирование заболевания переход в фазу распада, появление 
кровохарканья, диссеминация процесса. 
5. Госпитализация в противотуберкулѐзный стационар. Назначение щадящего 
режима относительного покоя. Высоко - белковая диета. В интенсивной фазе лечения 
рекомендуется 
назначать 
режим 
химиотерапии 
из 
комбинации 
шести 
противотуберкулѐзных препаратов — Изониазид, Рифампицин, Пиразинамид, Этамбутол
Канамицин (Амикацин) и препарат из группы фторхинолонов (Офлоксацин или 
Левофлоксацин) в течение 3 месяцев. Фаза продолжения из комбинации трѐх 
противотуберкулѐзных препаратов, к которым сохранена чувствительность в течение 6 
месяцев. Патогенетическая терапия. 
СИТУАЦИОННАЯ ЗАДАЧА 307 [K003265] 
1. Казеозная пневмония правого лѐгкого. Осложнения: инфекционно-токсический 
шок. 
2. Клинический анализ мочи, биохимический анализ крови, определение 
функциональной активности Т-лимфоцитов, коагулограмма, проба Манту с 2 ТЕ, проба 
«Диаскинтест», посев мокроты на МБТ с определением лекарственной чувствительности, 
BACTEC, КТ органов грудной клетки, фибробронхоскопия, ЭКГ. 


Методический центр аккредитации специалистов_Лечебное дело_2018
270 
3. Абсцедирующая пневмония, бронхоэктатическая болезнь, рак лѐгких. 
4. Инфекционно-токсический шок, кровохарканье, лѐгочное кровотечение, 
спонтанных пневмоторакс. 
5. Госпитализация в противотуберкулѐзный стационар. Режим абсолютного покоя. 
Высокобелковая диета. Противотуберкулѐзное лечение: в интенсивной фазе лечения 
рекомендуется 
назначать 
режим 
химиотерапии 
из 
комбинации 
шести 
противотуберкулѐзных препаратов - Изониазид, Рифампицин, Пиразинамид, Этамбутол, 
Канамицин (Амикацин) и препарат из группы фторхинолонов (Офлоксацин или 
Левофлоксацин). 
Восстановление 
центральной 
гемодинамики. 
Восстановление 
микроциркуляции крови. Оксигенотерапия. Дезинтаксикационная терапия. Коррекция 
водно-электролитных нарушений и борьба с ацидозом. Лечение тромбогеморрагического 
синдрома. Гормонотерапия. 


Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   222   223   224   225   226   227   228   229   ...   271




©engime.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет