Ответы к ситуационным задачам для первичной аккредитации выпускников, завершающих в 2018 году подготовку по образовательной программе высшего медицинского образования в соответствии с федеральным государственным образовательным стандартом по


СИТУАЦИОННАЯ ЗАДАЧА 141 [K002447]



Pdf көрінісі
бет108/222
Дата01.12.2022
өлшемі1,7 Mb.
#160843
түріЗадача
1   ...   104   105   106   107   108   109   110   111   ...   222
Байланысты:
otvety-k-sz pediatriya -2018 (1)

СИТУАЦИОННАЯ ЗАДАЧА 141 [K002447] 
1. Краснуха типичная, лѐгкая форма. 
2. Диагноз сформулирован на основании розеолезной сыпи, одномоментного еѐ 
появления, преимущественно на разгибательных поверхностях, субфебрильной 
температуры тела, увеличения заднешейных и затылочных лимфоузлов, эпиданамнеза 
(контакт с прибывшим из Вьетнама две недели назад, сведениях об отсутствии прививок 
против краснухи). Критерии лѐгкой формы: субфебрильная температура тела, 
самочувствие ребѐнка не страдает. 
3. Лечение амбулаторное. Проведение общеклинических анализов – ОАК, ОАМ 
(забор производится на дому в первые семь дней). Необходимо проведение 
иммуноферментного анализа крови (ИФА) с целью обнаружения IgM. 


Методический центр аккредитации специалистов_Педиатрия_2018 г. 
135 
4. Изоляция больного на 7 дней, при необходимости - жаропонижающие, 
антигистаминные. 
5. Экстренное извещение об инфекционном заболевании, пищевом, остром 
профессиональном отравлении (уч. ф. №58). 
Регистрация данного случая в журнале регистрации инфекционных заболеваний 
(уч. ф. №60-леч). 
Сбор эпидемиологического анамнеза у контактных. 
Медицинский контроль за контактными в течение 21 дня. 
Изоляция больного ребѐнка дома на 7 дней. 
СИТУАЦИОННАЯ ЗАДАЧА 142 [K002454] 
1. Острая кишечная инфекция (Шигеллѐз?), лѐгкой степени тяжести. 
2. Диагноз сформулирован на основании острого начала, лихорадки, пальпации 
спазмированной сигмовидной кишки, стула колитного характера со слизью до 5 раз, 
эпиданамнеза (ели салат, купленный в супермаркете, подобная клиника у родителей). 
Тяжесть состояния обусловлена интоксикационным, диарейным и болевыми синдромами. 
3. ОАК, ОАМ. Копроцитограмма. 
Бактериологический анализ кала на кишечную группу. 
РПГА при отрицательном бактериологическом анализе в парных сыворотках. 
ПЦР на РНК/ДНК кишечных возбудителей. 
4. Лечение амбулаторное. Диета: механически обработанная пища с исключением 
фруктов, овощей, острого, жирного, жаренного и экстрактивных веществ. Обильное 
дробное питьѐ. 
Энтеросорбенты, Пробиотики. 
Препараты нитрофуранового ряда на 5-7 дней. 
Ферментные препараты и спазмолитики по показаниям. 
5. Экстренное извещение об инфекционном заболевании, пищевом, остром 
профессиональном отравлении в эпидотдел Роспотребнадзора (уч. ф. №58). 
Регистрация данного случая в журнале регистрации инфекционных заболеваний 
(уч. ф. №60-леч). 
Медицинский контроль за контактными в течение 7 дней (рѐбенка с дисфункцией 
кишечника необходимо изолировать и провести бактериологическое исследование кала). 
В очаге проводят текущую дезинфекцию. 


Методический центр аккредитации специалистов_Педиатрия_2018 г. 
136 


Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   104   105   106   107   108   109   110   111   ...   222




©engime.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет