Методический центр аккредитации специалистов_Педиатрия_2018 г.
139
Число репризов в течение одного приступа кашля.
Апное во время приступа кашля.
4. Клинический анализ крови (гиперлейкоцитоз, лимфоцитоз, низкая СОЭ).
Выделение из слизи ротоглотки B.pertussis культуральным методом или еѐ ДНК
методом ПЦР.
Обнаружение IgM антител и повышение IgG.
Определение нарастания титра противококлюшных антител в парных сыворотках в
реакциях агглютинации (РА, РПГА, РСК).
Положительный результат экспресс-диагностики в мазках слизи из ротоглотки
(иммунофлюоресцентный метод).
5. Изоляция больных коклюшем - на 25 сутки от начала заболевания при условии
этиотропного рационального лечения.
На контактных детей в возрасте до 7 лет накладывается карантин сроком на 14
суток от момента изоляции больного (контактными считаются как непривитые, так и
привитые против коклюша дети).
С целью раннего выявления кашляющих (больных) в очаге коклюша проводят
ежедневное медицинское наблюдение за контактными детьми и взрослыми.
С целью локализации и ликвидации очага коклюша всем контактным детям и
взрослым после изоляции больного рекомендуется приѐм препаратов группы макролидов
в течение 7 суток в возрастной дозировке.
Контактным детям первого года жизни и не привитым в возрасте до 2 лет,
имеющим медикаментозную аллергию к макролидным антибиотикам, рекомендуется
ввести нормальный человеческий Иммуноглобулин от 2 до 4 доз (по 1 дозе или 2 дозы
через день).
Дезинфекцию (текущую и заключительную) не проводят, достаточно
проветривания и влажной уборки помещения.
Порядок снятия ограничений – выписка в детский коллектив реконвалесцентов
коклюша осуществляется при клиническом выздоровлении на основании осмотра врачом-
педиатром участковым.
Достарыңызбен бөлісу: