Методический центр аккредитации специалистов_Педиатрия_2018 г.
266
морфологическими элементами (эритема, множественные микровезикулы, точечные
эрозии, мокнутие и серозные корки).
3. Проведение клинического анализа крови ребѐнка с целью обнаружения
повышенного содержания эозинофилов.
Определение уровня общего иммуноглобулина Е методом ИФА как
дополнительный критерий диагноза.
4. Учитывая возраст пациента, состояние кожного процесса рекомендуется
назначить Н1-блокаторы группы цетиризина в виде капель (по 5 капель) 1 раз в день на 2
недели, в связи с наличием выраженного кожного зуда.
5. Дать рекомендации по питанию, продолжить терапию антигистаминными
препаратами и адекватную наружную терапию. Необходима консультация врача-
аллерголога-иммунолога для решения вопроса о вакцинации ребѐнка и повторный осмотр
врачом-педиатром участковым.
СИТУАЦИОННАЯ ЗАДАЧА 287 [K003476]
1. Стрептококковое импетиго.
2. Диагноз поставлен на основании клинической картины. Аллергических
заболеваний в анамнезе нет. Появление высыпаний с приѐмом пищевых продуктов или
медикаментов родители не связывают. Высыпания в виде множественных поверхностных,
плоских пузырей с гнойным содержимым и гнойными корками. Общее состояние ребѐнка
удовлетворительное.
3. Клинический анализ крови с целью определения активности бактериального
воспаления (определение уровня лейкоцитов и СОЭ).
4. В связи с поверхностным поражением кожи рекомендуется местно назначить
спиртовые растворы анилиновых красителей (раствор бриллиантового зелѐного или
Фукорцин), а также антибактериальный препарат в виде спрея, линимента или крема.
5. Разрешить ребѐнку посещать школу. Разрешить водные процедуры. Продолжить
местное применение антибактериальных средств до исчезновения высыпаний.
Достарыңызбен бөлісу: 
