Живот мягкий, безболезненный. Чем обусловлены изменения со стороны сердечно-сосудистой
системы у данной больной?
•
E. Развитием миокардита.
Больная Г., 29 лет, предъявляет жалобы на повышение температуры тела до 38,2°С,
частое
мочеиспускание, рези при мочеиспускании, высыпания на лице появившиеся после инсоляции, боль
и ограничение движений в мелких суставах кистей рук, периодически появляющуюся ноющую боль
в области сердца. Объективно: общее состояние средней тяжести. Эритематозные высыпания на
скулах,/надбровных дугах. Ограничение движений в мелких суставах кистей рук, их незначительная
отечность. В легких дыхание везикулярное. Деятельность сердца ритмичная, тоны приглушены, на
верхушке короткий систолический шум. Пульс — 100 уд/мин, АД — 130/80 мм рт. ст. Живот мягкий,
при пальпации безболезненный. Печень и селезенка не увеличены.
Симптом Пастернацкого
положительный с обеих сторон. Периферических отеков нет. В общем анализе крови: Эр. — 3,6 Т/л,
Нв —99 г/л, Л — 3,7 Г/л, э — 3%, п — 1%, с — 68%, л — 24%, м — 4%. СОЭ — 30 мм/час. Мочевина
крови — 16,3 ммоль/л, креатинин крови — 0,18 ммоль/л. В общем анализе мочи: удельный вес —
1012, белок — 2,5 г/л, Л — до 6—8 в п/зр., Эр. — до 10 в п/зр, измененные. Каков Ваш
предварительный диагноз?
•
Достарыңызбен бөлісу: