Системы крови



Pdf көрінісі
бет124/191
Дата26.01.2023
өлшемі4,34 Mb.
#166461
түріУчебное пособие
1   ...   120   121   122   123   124   125   126   127   ...   191
Байланысты:
УП - ПФ системы крови

Хронические лейкозы
 
При хроническом лейкозе (ХЛ) опухолевой гиперплазии подвергаются 
клетки 
II, III 
или 
IV 
классов, но их рост завершается созреванием до клеток 

и 
VI 
классов, имеющих те или иные черты атипии. Следовательно, 
разрастающаяся опухолевая ткань при ХЛ преимущественно состоит из 
созревающих и зрелых клеток. 
У 50% больных ХЛ жалоб нет, лейкоз у них диагностируется по данным 
анализа крови. 80% больных ХЛ погибают в стадии бластного криза.
Картина крови, характерная для хронического лейкоза
 
а) преобладание клеток зрелых стадий развития (сумма клеток 5 и 6 
классов по схеме кроветворения всегда больше, чем количество бластных 
клеток);
б) бластных форм нет или незначительное количество;
в) отсутствие лейкемического зияния, так как имеются переходные
промежуточные стадии развития клеток; например, при хроническом 
миелоцитарном лейкозе могут обнаруживаться все этапы созревания клеток 
миелоидного 
ростка 

миелобласты, 
промиелоциты, 
миелоциты, 
метамиелоциты, палочкоядерные нейтрофилы и сегментоядерные нейтрофилы; 
при хроническом моноцитарном лейкозе могут наблюдаться единичные 
монобласты, промоноциты и моноциты в большом количестве; при 
хроническом лимфоцитарном лейкозе 

единичные лимфобласты, 
пролимфоциты, лимфоциты в большом количестве.
 
Классификация
 
хронических лейкозов

(ВОЗ, 2008).
 
1. Хронические миелоидные лейкозы: 1) 
Bcr-abl-
позитивные лейкозы 
(имеющие филадельфийскую хромосому) 

хронический миелоцитарный 
лейкоз; 2) Bcr
-abl-
негативные лейкозы (не имеющие филадельфийскую 
хромосому) 

истинная 
полицитемия 
(эритремия); 
эссенциальная 
тромбоцитемия; первичный миелофиброз; хронический нейтрофильный лейкоз; 
хронический эозинофильный лейкоз неспецифицированный лейкоз и др.
2. Лимфопролиферативные заболевания: хронический лимфоцитарный 
лейкоз, парапротеинемические гемобластозы (множественная миелома и др.).


Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   120   121   122   123   124   125   126   127   ...   191




©engime.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет