В д в у Х т о м а Х п о д р е д а к ц и е й академика р а м н ю. Ш. Исакова о т в е т с т в е н н ы й р е д а к т о р


 1 2 Ф Хирургические болезни детского возраста Ф Раздел II



Pdf көрінісі
бет96/484
Дата10.06.2023
өлшемі10,41 Mb.
#178574
түріУчебник
1   ...   92   93   94   95   96   97   98   99   ...   484
Байланысты:
2013-06-06 10-46-43

1 1 2 Ф Хирургические болезни детского возраста Ф Раздел II 
Рис. 3-2. Вид ребёнка с двусторонней расщелиной верхней губы. 
ния верхней губы — тяжёлые сочетанные пороки развития, родовая 
травма, глубокая недоношенность, внутриутробная инфекция, пнев­
мония. Если операция не проведена в первые 3 сут, её откладывают 
до возраста 1-3 мес. 
Цель операции — возможно более правильное восстановление ана­
томических взаимоотношений верхней губы (рис. 3-3). Любое нару­
шение этих взаимоотношений делает форму губы малоэстетичной. 
В настоящее время известно много способов пластики верхней губы 
(хейлопластики). Принципы современных методов отвечают следу­
ющим требованиям: восстановление анатомических взаимоотноше­
ний мягких тканей губы (круговой мышцы рта, красной каймы и кож­
ной части губы), создание преддверия рта, формирование носового 
хода. Большое внимание уделяют исправлению деформации крыла 
носа и носовой перегородки, что бывает наиболее трудным момен­
том операции вследствие недоразвития грушевидного отверстия. 
Непосредственные результаты операции благоприятные. 


Глава
3
 • Пороки развития и заболевания лица, мозгового • 1 1 3 
Рис.
 3-3. Внешний вид ребёнка после оперативной коррекции дефекта 
верхней губы. 
В послеоперационном периоде ребёнку необходим индивидуаль­
ный уход для предупреждения случайной травмы в области швов и 
их инфицирования. Больного кормят с ложечки сцеженным грудным 
молоком или пищей, которую он получал до операции. Швы с губы 
снимают на 7-8-е сутки. На 2—3-й день после снятия швов ребёнка 
можно приложить к груди матери. 
Рана, как правило, заживает первичным натяжением. Лучшие от­
далённые результаты при лечении полного незаращения верхней губы 
получены у детей, оперированных в возрасте не старше 3 мес. Рекон-
структивно-пластические операции, почти неизбежные после любо­
го метода хейлопластики при тяжёлых формах порока, проводят де-
Гтям более старшего возраста. 


Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   92   93   94   95   96   97   98   99   ...   484




©engime.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет