Salus aegroti suprema lex. Благо больного высший закон

Экстрадуральный 
абсцесс 
(ограниченный 
пахименингит) 
- 
скопление гноя между твердой мозговой оболочкой и костью, 
чаще 
всего возникает в результате распространения инфекции контактным 
путем при поражении лобной, решетчатой и реже клиновидной пазух. 
Клиника 
малосимптомна, обычно случайно обнаруживают при 
хирургическом вмешательстве. Возможны локальная головная боль, 
которая усиливается в проекции гнойника при перкуссии черепа, а 
также приступы тошноты и рвоты, затруднение отведения глазного 
яблока кнаружи. 
Общее состояние характеризуется повышением температуры тела, 
слабостью, 
плохим 
самочувствием, 
симптомами 
поражения 
околоносовых пазух. 
Данные КТ ОНП и результат спинно-мозговой пункции позволяют 
уточнить диагноз. 
Лечение 
хирургическое - радикальная операция на околоносовых 
пазухах с целью ликвидации гнойного очага, широкое обнажение 
мозговой оболочки в области поражения и дренирование гнойника. 
2.7.4. Риногенный абсцесс мозга
Риногенный абсцесс головного мозга 
- 
ограниченное скопление 
гноя в головном мозге, возникающее вторично при наличии очаговой 
инфекции в околоносовых пазухах. 
Чаще всего источником инфекции 
является 
лобная 
пазуха, 
реже 
решетчатый 
лабиринт 
и 
верхнечелюстная пазуха. Абсцесс обычно локализуется в лобной 
доле головного мозга и почти всегда располагается на стороне 
пораженной пазухи (рис. 2.39). 
В клинике 
можно выделить местные и общие симптомы. 
Местные симптомы 
могут характеризоваться отеком век, отеком и 
гиперемией конъюнктивы, наличием экзофтальма различной степени 
выраженности со смещением глазного яблока чаще книзу и кнаружи 
на соответствующей стороне. 

Общие симптомы 
характеризуются признаками инфекционного 
заболевания, менингеальными симптомами, общемозговыми и 
очаговыми (гнездными) симптомами. 
В развитии абсцесса можно условно выделить четыре стадии. 
В 
начальной 
стадии 
наблюдается 
умеренное 
повышение 
температуры тела, головная боль, рвота, общая слабость. 
Скрытый (латентный) период 
- 
все симптомы слабо выражены, 
состояние больного улучшается, падает температура, состояние 

жүктеу/скачать 10,6 Mb.

Достарыңызбен бөлісу: