Salus aegroti suprema lex. Благо больного высший закон



Pdf көрінісі
бет194/486
Дата06.09.2023
өлшемі10,6 Mb.
#180311
түріЗакон
1   ...   190   191   192   193   194   195   196   197   ...   486
Байланысты:
Пальчун В Т , Магомедов М М , Лучихин Л А Руко

Патоморфология
Лимфоциты 
составляют 
основную 
массу 
паренхимы миндалин, являются клетками воспаления, поэтому 
морфологически бывает трудно отличить здоровую ткань от 
воспаленной. С этим связано то обстоятельство, что 
для диагностики 
хронического тонзиллита биопсия и последующее гистологическое 
исследование не используются. 
Различают изменения со стороны 
эпителиального покрова, стенок крипт миндалин, паренхимы 
миндалин, а также паратонзиллярной клетчатки. 
Поражение эпителия стенок крипт проявляется в отторжении его 
островками на отдельных участках и массивной инфильтрацией 
лимфоцитами и плазматическими клетками. В просвете лакун 
обнаруживается жидкое гнойное содержимое, состоящее из 
слущенного 
эпителия, 
полиморфноядерных 
лейкоцитов, 
плазматических клеток, друз гриба, частиц пищи и др. 
Изменения паренхимы миндалины выражаются процессами как 
гиперплазии, так и инволюции фолликулов, образованием в них 
инфильтратов с последующим возникновением микроабсцессов. В 
заключительных стадиях активного воспалительного процесса 
происходит разрастание соединительной ткани, замещающей 
лимфаденоидную ткань. 


В паратонзиллярной клетчатке и капсуле миндалины также 
наблюдаются процессы разрастания соединительной ткани, которые 
сопровождаются образованием гнездных инфильтратов вокруг мелких 
сосудов, наиболее выраженных у верхнего полюса миндалины. 
Многочисленные 
классификации хронического тонзиллита 
основаны 
на клинических, патоморфологических, симптоматических признаках 
(Луковского Л.А., 1941; Ундрица В.Ф., 1954; Солдатова И.Б., 1976 и 
др.). Однако в наибольшей мере современным представлениям о 
хронической очаговой инфекции, токсических и аллергических 
процессах при хроническом тонзиллите соответствует классификация 
Б.С. Преображенского (1970), которая несколько изменена и 
дополнена В.Т. Пальчуном (1974) (табл. 3.2). 


Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   190   191   192   193   194   195   196   197   ...   486




©engime.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет