Salus aegroti suprema lex. Благо больного высший закон

а - схема восприятия и переработки звуковой информации 
периферическим отделом слухового анализатора; б - схема 
расположения электродов в улитке 
процессор. Здесь осуществляется переработка речевого сигнала в 
электрические импульсы, которые по проводу передаются на 
передатчик за ухом пациента. Передатчик по радиоканалу передает 
информацию на приемник. Имплантируемая часть включает в себя 
приемник и пучок электродов - до 22. Приемник имплантируется под 
кожу в углубление, сделанное в височной кости, а пучок электродов 
вводится в барабанную лестницу на глубину до 30 мм через отверстие 
в улитке возле его окна. Имплантируемая часть не имеет никаких 
внешних разъемов, ее питание и передача информации происходит по 
радиоканалу. Переработка звукового сигнала в электрические 
импульсы производится с использованием различных методов 
кодирования, при этом решается задача максимального приближения 
картины электрической стимуляции к частотной, амплитудной и 
временной структурам речи. После протезирования некоторые 
пациенты быстро начинают воспринимать живую речь, однако 
большинство нуждаются в длительных занятиях с сурдопедагогом. 
5.7. 
ОТОГЕННЫЕ 
ВНУТРИЧЕРЕПНЫЕ 
ОСЛОЖНЕНИЯ 
И 
ОТОГЕННЫЙ СЕПСИС
Различные формы отогенных внутричерепных осложнений относятся к 
тяжелым, опасным для жизни заболеваниям и могут развиваться как 
осложнения острого или хронического гнойного среднего отита. Среди 
больных 
с 
воспалительными 
заболеваниями 
уха, 
госпитализированными 
в 
ЛОР-стационар, 
различные 
формы 
внутричерепных осложнений выявляются примерно у 3,5-4%. При 
хроническом гнойном среднем отите внутричерепные осложнения 
встречаются почти в 10 раз чаще, чем при остром. Несмотря на 
совершенствование методов их диагностики и лечения, летальность 
при внутричерепных осложнениях остается достаточно высокой и в 
значительной степени зависит от характера осложнения и 
своевременно начатого лечения. В структуре летальности в 
оториноларингологических клиниках эти больные до сих пор занимают 
первое место. 

Среди основных видов отогенных внутричерепных осложнений чаще 
других встречается менингит, на втором месте - абсцессы мозга и 
мозжечка, на третьем - синустромбоз и отогенный сепсис. Самое 
частое осложнение в раннем и младшем детском возрасте - 
менингоэнцефалит. 
В 
ряде 
случаев 
интракраниальные 
воспалительные процессы развиваются при остром гриппозном 
среднем отите. 
Этиологическим 
фактором 
при 
отогенных 
внутричерепных 
осложнениях являются различные возбудители, при этом ведущую 
роль играют стрептококки и стафилококки, реже пневмококки. Нередко 
обнаруживаются анаэробы, грибковая флора, а также условно-
патогенные микроорганизмы и сапрофиты кишечника, слизистых 
оболочек верхних дыхательных путей и кожи, определенную роль 
играет 
также 
микоплазма. 
Вирулентность 
инфекции 
имеет 
существенное значение в возникновении того или иного вида 
отогенного осложнения, однако в их развитии важнейшую роль играет 
также реактивность организма в целом. 

жүктеу/скачать 10,6 Mb.

Достарыңызбен бөлісу: