Salus aegroti suprema lex. Благо больного высший закон


Пути проникновения инфекции



Pdf көрінісі
бет388/486
Дата06.09.2023
өлшемі10,6 Mb.
#180311
түріЗакон
1   ...   384   385   386   387   388   389   390   391   ...   486
Байланысты:
Пальчун В Т , Магомедов М М , Лучихин Л А Руко

Пути проникновения инфекции 
из среднего уха в полость черепа 
различны, при этом существенную роль играют анатомо-
топографические особенности данной области. Практическое 
значение имеют следующие основные пути: 
• контактный; 
• гематогенный; 
• преформированный. 
Чаще 
всего 
инфекция 
распространяется 
в 
полость 
черепа 
контактным 
путем 
(per 
continuetatem) 
или 
по 
продолжению (рис. 5.56 а, б). Разрушение кариозным или 
холестеатомным процессом верхней стенки барабанной полости или 
пещеры сосцевидного отростка чаще бывает у больных хроническим 
гнойным средним отитом и приводит к проникновению инфекции в 
среднюю черепную ямку. Распространение процесса к стенке 
сигмовидного синуса приводит к развитию воспаления в задней 
черепной ямке. 


Распространение воспаления на мозговые оболочки, венозные пазухи 
и вещество мозга контактным путем происходит обычно через 
пораженную кариесом или разрушенную холестеатомой кость, при 
этом можно выделить определенные 
этапы распространения 
инфекции.
• 
 
Первый этап - развитие ограниченного воспаления на участке 
твердой мозговой оболочки, прилежащем к пораженной кариесом 
костной пластинке, обращенной в полость черепа поверхности 
височной кости. Этот начальный этап формирования внутричерепного 
осложнения обозначается как
ограниченный пахименингит.
• 
 
Следующий 
этап 

образование 
экстрадурального 
(или 
перидурального) 
абсцесса, 
т.е. скопление гноя между внутренней, обращенной в 
полость черепа, поверхностью височной кости и 




Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   384   385   386   387   388   389   390   391   ...   486




©engime.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет