При
постановке
диагноза
учитывается
эпидемиологическая
обстановка. Диагноз подтверждается обнаружением в спинномозговой
жидкости менингококков.
Серозный менингит
чаще развивается на фоне острого среднего
отита, вызванного вирусной инфекцией. Нередко это бывает в период
эпидемии гриппа, массовых заболеваний острой респираторной
вирусной инфекцией. Протекает он
с менее выраженными
симптомами, изменения в ликворе также бывают выражены слабее,
чем при гнойном процессе, цитоз (обычно лимфоцитарный) не
превышает 200-300 клеток в мкл, содержание сахара нормальное.
Широкое применение
антибиотиков привело к тому, что основные
симптомы менингита, как и других отогенных внутричерепных
осложнений,
стали менее выраженными, все чаще наблюдаются
атипичные формы заболевания. При постановке диагноза врач
должен быть очень внимательным и
учитывать микросимптоматику,
помня, что лечение более эффективно, если оно начато в ранние
сроки.
Лечение
отогенного менингита комплексное.
Основу его составляет
срочная
хирургическая санация очага инфекции в ухе
и
безотлагательная
массивная
антибактериальная
терапия
с
назначением высоких доз антибиотиков широкого спектра действия.
Элиминация инфекционного очага является обязательным
первоочередным мероприятием независимо от состояния
больного и распространенности изменений в ухе. Тяжелое
состояние больного не следует считать противопоказанием
Достарыңызбен бөлісу: 
