Д. Н. Исаев Психиатрия детского возраста Психопатология развития
Типы акцентуаций подростков с аддиктивным поведением
жүктеу/скачать 1,71 Mb. Pdf көрінісі
|
psikh detskogo vozrasta
| Типы акцентуаций подростков с аддиктивным поведением
Для наилучшего понимания развития привыкания подростков к психически активным веществам приходится учитывать не только возраст, но и особенности их характера (акцентуации). Гипертимные подростки, отличающиеся преобладанием приподнятого настро- ения, жаждой деятельности, повышенной словоохотливостью, неугасимым опти- мизмом, склонностью к риску, острым ощущениям, неразборчивостью в выборе знакомств, податливы влиянию приятелей из стихийно формирующихся групп и легко соблазняются на предложения алкоголя, токсических веществ и наркоти- ков. Все психоактивные вещества, вызывающие подъем настроения, созвучны лич- ности, и подростки легко становятся на путь их употребления. Для этих подростков характерно стремление попробовать как можно больше разных предлагаемых им препаратов. У подростков с постоянным наличием преобладающего сниженного настрое- ния нередко возникает желание добиться его улучшения с помощью алкогольных напитков или стимуляторов. Однако эти средства чаще всего не дают желаемо- го результата. Более того, алкоголь нередко углубляет депрессию. Стимуляторы же у этих подростков скорее вызовут тревогу и беспокойство, чем поднимут на- строение. Успокаивающие (транквилизаторы) улучшают настроение и уменьша- 396 Глава 26. ПСИХИЧЕСКИЕ И ПОВЕДЕНЧЕСКИЕ РАССТРОЙСТВА... ют степень актуальности жизненных трудностей, в связи с чем к ним возникает пристрастие. Живо на все реагирующие, с легко меняющимся настроением и впечатлитель- ные подростки начинают употреблять ингалянты или алкогольные напитки под влиянием референтной группы, от которой они сильно зависят. Эйфоризирующее действие ингалянтов, способствующее оживлению фантазий, делает эти вещества особенно привлекательными для них. Возможность «забыться» на некоторое вре- мя, «отключиться» от реальности, исправить настроение еще один повод для их использования. Нерешительные, сомневающиеся, мнительные , пугающиеся всего нового, по- стоянно тревожные подростки, обнаружив, что успокаивающие или другие психо- активные средства способны смягчить переживания, связанные с предстоящими или воображаемыми трудностям, могут прибегать к их поддержке при определен- ных ситуациях. У подростков с выраженной интравертированностью , пребывающих в вы- мышленном мире собственных схем и фантазий, склонных к уединенности, пси- хоактивные вещества стимулируют фантазирование или облегчают столь трудный для них процесс общения. В этой связи они легко привыкают к опийным препара- там, а в младшем подростковом возрасте — к ингалянтам. Значительный процент среди наркотизирующихся и алкоголизирующихся подростков составляют такие, которые склонны к бурным вспышкам аффекта, неожиданным действиям и поступкам, решению конфликтов с помощью грубой физической силы. В состоянии опьянения они утрачивают контроль над своим поведением, затевают ссоры, вступают в конфликты, в драках наносят тяжелые повреждения. С первого опыта знакомства с алкоголем или другими токсически- ми веществами стремятся добиться «полного отключения». Начиная употреблять те или иные наркотические вещества, легко оказываются в рабской зависимости от них. Истероидные подростки характеризуются эгоцентризмом, капризностью, де- монстративностью, интриганством, потребностью в признании, самовосхвалени- ем. Они, будучи легко внушаемыми, бездумно подчиняются всем предлагающим попробовать сигареты, напитки, любые психоактивные вещества. Они обнаружи- вают особую склонность к стимуляторам, привлекательными для них могут ока- заться и алкоголь, и опиаты, и транквилизаторы. Способствует возникновению у них пристрастия стремление покрасоваться, продемонстрировать свою выносли- вость к спиртным напиткам, показать свою способность «всех перепить». У подростков слабовольных , неспособных к самостоятельности, постоянно ищущих удовольствий, праздности и развлечений, самый высокий риск аддик- тивного поведения. Не будучи в силах занять себя сами, они все время нуждаются в стимуляции. В своем стремлении к наслаждениям, они, однажды попробовав психоактивное вещество, легко становятся на путь их постоянного использования, как правило не отдавая предпочтения ни одному из них. Аддиктивное поведение, порожденное неблагоприятными биологическими и социально-психологическими факторами, ими же и осложняется, нарушая об- раз жизни подростков. Чем дольше они потребляют психоактивные вещества, тем больше расстраиваются их отношения с окружающими. Свою потребность в по- ложительных эмоциях подростки удовлетворяют за счет психоактивных веществ, которые «заслоняют» все остальные интересы, расстраивая прежние взаимоотно- шения и препятствуя созданию новых. Потеряв эмоциональные связи с близкими людьми, они переживают полное душевное благополучие, так как оказываются неспособными критически осмыслить сложившуюся ситуацию. |