Осмотр ребенка просто о важном



Pdf көрінісі
бет138/158
Дата16.11.2023
өлшемі5,26 Mb.
#191474
1   ...   134   135   136   137   138   139   140   141   ...   158
Байланысты:
Д Гилл Н ОБрайан Осмотр ребенка Просто о важном 1

Генетическая графика
Хорошее генеалогическое древо — это ключ к кар-
тированию генов. На рис. 11.1 показаны две основ-
ные родословные для рецессивного и доминантного 
типа наследования. Пожалуйста, обратитесь к вашим 
учебникам по педиатрии или генетике с более подроб-


296
Педиатрические подсказки и истории
11
ным изложением и объяснением. Хорошо составленная 
родословная дополнит заметки, при этом она более 
наглядна и доступна, чем письменная версия. Мы реко-
мендуем вам рисовать генеалогическое древо по ходу 
рутинного составления истории ребенка (см. рис. 11.1).
Рис. 11.1. 
Два примера генеалогического древа
«Перерастаем» нарушения/болезни
Одна из самых приятных особенностей педиатрии 
заключается в том, что дети, как правило, выздорав-
ливают как вопреки, так и благодаря помощи врачей 
и лекарств. Часто работа врача заключается лишь в том
чтобы помочь детям и родителям справляться с болезня-
ми и контролировать их, пока лечит природа. Вы стол-
кнетесь с множеством таких ситуаций во время освоения 
курса педиатрии. Ниже приведены некоторые примеры:

астма;

атопический дерматит;


297
Педиатрические подсказки и истории
11
11

энурез (около 15% ремиссии ежегодно с 5-летнего 
возраста);

конституциональная низкорослость;

непереносимость лактозы;

идиопатическая эпилепсия;

нефротический синдром с минимальными изме-
нениями;

гастроэзофагеальный рефлюкс;

пузырно-мочеточниковый рефлюкс средней сте-
пени нуждается в проведении консервативной те-
рапии;

диарея у малышей («синдром гороха и моркови»);

небольшие дефекты межжелудочковой перего-
родки.
Не стесняйтесь пополнять этот список. Мы будем 
рады, если вы внесете свой вклад в следующие издания 
этого учебника. Для размышлений можем предложить 
такие вопросы: попробуйте написать эссе о детских 
состояниях, которые имеют тенденцию со временем 
спонтанно исчезать. Для тех, кто копает глубже, пред-
лагаем тему: каковы физиологические механизмы, 
управляющие спонтанной ремиссией астмы, эпилепсии, 
нефротического синдрома и др.?


Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   134   135   136   137   138   139   140   141   ...   158




©engime.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет