123
трахеї і бронхів, а також поширення інфекції при наявності в організмі хронічних вогнищ інфекції
(отит, бронхоєктази, абсцес, синусит, фурункульоз, холецистит, пневмонія і ін.).
При отитах, ринітах, синуситах, при запаленні орбіти і очного яблука, остеомієліті кісток черепа,
дефектах шкіри і м'яких тканин голови, після люмбальних пункцій, при вроджених вадах розвитку
центральної нервової системи, шкірних свищах і синусах крім поширення інфекції з кровотоком
можливий контактний шлях переходу інфекції в результаті порушення цілісності кісток черепа або
прориву гною в порожнину черепа. Більш рідкісним шляхом поширення інфекції на оболонки
головного мозку є поширення по лімфатичних судинах порожнини носа.
Значну роль у розвитку менінгіту відіграють сприятливі фактори:
•
вакцинація;
•
внутрішньоутробна патологія у дітей;
•
травми черепа;
•
різні інфекційні захворювання.
З первинного осередка інфекція потрапляє в кров. Мікроорганізми, минаючи печінку, потрапляють
в центральну нервову систему, де відбувається обсіменіння м'яких мозкових оболонок головного і
спинного мозку. Запальний процес захоплює зазвичай м'яку і павутинну оболонки, але може
поширитися на тверду мозкову оболонку, корінці спинно-мозкових і черепно-мозкових нервів, на
поверхневі відділи мозку.
Рідина зазвичай розташовується в борознах мозку, але при значному її кількості просочує оболонки
часто накопичується на основі мозку. Внаслідок набряку об'єм і маса мозку збільшуються, що може
привести до вклинювання мигдаликів мозочка у великий потиличний отвір, здавлення довгастого
мозку і смерті хворого від паралічу дихального центру.
Згодом запальна рідина піддається фагоцитозу. Процес нерідко супроводжується порушенням
прохідності шляхів спинномозкової рідини, що ускладнюється розвитком оклюзійної гідроцефалії.
Вплив самого збудника і його токсинів на організм хворого призводить до порушення функцій багатьох
органів і систем з розвитком гострої надниркової, ниркової, дихальної та серцево-судинної
недостатності.
Достарыңызбен бөлісу: