Оқулық I том Ш. С. Калиева, Н. А. Симохина, Т. К. Сагадатова клиникалық фармакология жəне ұтымды
жүктеу/скачать 14,98 Mb. Pdf көрінісі
|
Клиникалык фармакология жане утымды фармакотерапия Калиева 2014-01-01
- Бұл бет үшін навигация:
- КАРДИОМИОПАТИЯ
- Кардиомиопатия жіктелуі (WORD HEART FEDERATION,1995 ж)
|
Емнің тиімділігін бағалау Антибиотиктерді дұрыс таңдағанда жағдайдың жақсаруы 3— 10 тәулігінде орын алады. Емнің тиімділік өлшемдері болып табылады: Жалпы жағдайының жақсаруы; Дене қызуының тұрақтануы; Бақылау бактериологиялық зерттеулердің теріс нәтижелері. 3—10 тәулік ішінде емнен оң динамиканың болмауы антимикробты препараттың дұрыс емес таңдалғанын және оны ауыстыру қажеттілігін көрсетеді. Антибиотиктермен тиімді емес емдеу хирургиялық араласуды қажет етеді. ИЭ бойынша емі аяқталған 1 жылдан кейін, егер осы уақыт ішінде дене қызбасы жоғарыламаса, ЭТЖ қалыпты деңгейде қалса, қаннан қоздырғыштар анықталмаған пациенттер сауыққандар деп саналады. ИЭ қайталануы былай бөлінеді: ерте, ем аяқталғаннан кейін 2—3 айда; кеш, 2—3 айдан 12 айға дейін. Ең жиі саңырауқұлақтық ИЭ өршиді (30% көп жағдайда). ИЭ қайталамалы дамуы 10% жағдайда мүмкін: 1 жылдан кейін немесе ИЭ бойынша емнен кейін; 1 жылға дейін, егер қаннан басқа қоздырғыш анықталса (бірінші көріністе анықталмаған). 285 КАРДИОМИОПАТИЯ Кардиомиопатия – этиологиясы белгісіз миокардтың біріншілік зақымдалуы, жүрек қызыметінің бұзылуын шақыратын және коронарлы артериялардың, қақпақты аппарат, жүйелік немесе өкпелік гипертензия, жүрек өткізгішінің сирек кездесетін ауруларынан туындамайды (W.Brigden, 1957 ж). Кардиомиопатия жіктелуі (WORD HEART FEDERATION,1995 ж): 1) Дилатационды; - идиопатиялық, - отбасылық-генетикалық, - вирусты немесе/және аутоиммунды, - табылған жүрек-тамыр ауруларының ассоциирленген түрі 2) Рестриктивті; 3) Гипертрофиялық; 4) Қабынулық түрі (ДКМП ауторебелсенді және вирусты түрі) 5) оң жақ қарыншаның аритмогенді дисплазиясы; 6) жіктелмеген кардиомиопатиялар; 7) Ерекше кардиомиопатия: - Ишемиялық; - Қақпақты ; - Гипертензивті; - Дисметаболикалық: - эндокринді: тиреотоксикоз, гипотериоидизм, Бүйрекүсті безінің жеткіліксіздігі, феохромоцитома, акромегалия және қант диабеті; - тұқым қуалайтын арулардың және инфильтрацияның жинақталуы: гемохроматоз, гликоген ауруының жинақталуы, Хурлер, Рефсума синдромы, Неман-Пик ауруы, Хэнда-Шуллер- Кристиан, Фабри-Андерсон және Ульрих ауруы; - электролиттердің жеткіліксіздігі мен тамақтанудың бұзылыстары: калий метаболизмінің бұзылысы, магний жеткіліксіздігі, квашиоркор, анемия, бери-бери және селен жеткіліксіздігі; - амилоид: біріншілік, екіншілік, отбасылық және тұқымқуалайтын жүрек амилоидозы, отбасылық жерорта теңіздік қалтырау және қариялық амилоидоз. 286 - Генерализденген жүйелер; - Бұлшық ет дистрофиясы; - Нейробұлшық еттік бұзылыс; - Тудың маңайындағы; - Аллергиялық және токсикалық (ішімдікті, радиационды, дәрілік). жүктеу/скачать 14,98 Mb. Достарыңызбен бөлісу:
|