Эндокринологический статус:
гиперстенического телосложения, повышенного питания. Вес-88
кг. Рост-170 см. ИМТ-29,5. Пульсация сосудов стоп ослаблена с обеих сторон. Температурная,
тактильная, болевая, вибрационная виды чувствительности на н/к снижены. Стопы сухие, на
ощупь теплые.
По лабораторно-инструментальным данным:
БХА:
АЛТ - 15,10 U/L ; АСТ - 16,00 U/L ; Билирубин (общий) - 26,00 мкмоль/л ; Глюкоза
(сахар крови) - 30,54 ммоль/л ; Креатинин - 87 мкмоль/л ; Мочевина - 4,00 ммоль/л ; Общая
амилаза - 82,0 U/L, гликозилированный гемоглобин- 14,42% ;
Скорость клубочковой
фильтрации (по формуле CKD-EPI): 88 мл/мин/1,73м
2
КЩС:
pH - 7,337; sO2 - 74,7 % ; K+ - 4,0 mmol/l ; Na+ - 138 mmol/l ; Ca++ - 1,23 mmol/l ; Cl- -
103 mmol/l ; Глюкоза - 29,0 mmol/l ; Лактат - 1,9 mmol/l;
ОАК:
Лейкоциты - 10,4 10^9/л ; Эритроциты - 5,38 10^12/л ; Гемоглобин - 152 г/л ; Гематокрит -
43,6 % ; Тромбоциты - 265 10^9/л ; Лимфоциты (%) - 19,1 % ; Нейтрофилы (%) - 73,5 % ; СОЭ-
12мм/час.
ОАМ:
Цвет - бледно-желтый -- ; Прозрачность - прозрачная -- ; Удельный вес - 1,030 --
; Билирубин - отрицательно мкмоль/л ; Уробилиноген - отрицательно мкмоль/л ; Кетоны - 1.5
mmol/l ; Аскорбиновая кислота - отрицательно g/l ; Глюкоза - 56,0 mmol/l ; Белок - отрицательно
g/l ; Эритроциты - отрицательно Ery/ul ; pH - 5,0 -- ; Нитриты - отрицательно в п/зр ; Лейкоциты -
отрицательно клеток/мкл ;
ЭКГ:
Синусовая тахикардия. ЧСС-92. Отклонение ЭОС влево.
Рентгенография ОГК:
Заключение: Хр. бронхит.
УЗИ ОБП:
Заключение: Диффузные изменения паренхимы печени. Эхокартина хронического
панкреатита.
Консультация: Офтальмолог
Заключение:
ОИ- .Непролиферативная диабетическая ретинопатия.
Задания
:
Достарыңызбен бөлісу: |