2.
Эхокардиография
Дайте рекомендации пациенту
1.
Рекомендовано: Диета №9 .
2.
Диабетон 60 мг по 1 таб *1 раза утром за 30 минут до еды.
3.
Контроль Гликолизированного гемоглобина и креатинина каждые 3 месяца.
4.
Встать на Д учет по м/ж и наблюдение у эндокринолога и терапевта.
5.
УЗДГ артерий нижних конечностей в динамике через 1 мес.
Ситуационная задача 6
Мужчина 56 лет. Поступил с жалобами на сухость во рту, жажду, частое
мочеиспускание, потливость,
головокружение, боли в правом подреберье, общую слабость.
Анамнез заболевания
Со
слов пациента, ранее сахарный диабет диагностирован не был, на Д учёте не состоит. В
течение последних 3 месяцев появились
жалобы на сухость во рту, жажду, учащённое
мочеиспускание. По данному поводу за помощью не обращался, не обследовался. Данное
ухудшение состояния в течение суток в виде головокружения,
потливости, помутнения в глазах,
сухости во рту, жажды, учащённого мочеиспускания,
общей слабости, в связи с чем вызвал
бСМП, доставлен в п/п ГКБ№7, осмотрен дежурным терапевтом, обследован:
в ОАМ:
Глюкоза -
56,0 mmol/l
;
в БАК:
Глюкоза (сахар крови) - 32,67 ммоль/л ;
- в КЩС:
pH - 7,430 ; K+ - 4,2
mmol/l ; Na+ - 136 mmol/l ; Глюкоза - 29,0 mmol/l ; Лактат - 1,5 mmol/l . Учитывая
тяжесть
состояния, данные лабораторных данных пациент госпитализирован в отделение
эндокринологии для стабилизации гликемии, подбора сахароснижающей терапии, обучения в
Школе диабета.
Анамнез жизни
Со слов пациента, туберкулез, вирусные гепатиты А, В, С, D кожно-венерические заболевания,
травмы, операции, гемотрансфузии отрицает. Наследственность не отягощена.
Хронические
заболевания: ИБС, АГ. ОИМ в 2008г. Принимал кардиомагнил длительное время, последние 4
месяца самостоятельно отменил. Вредные привычки: курит (1 пачка на 2-3 дня), употребляет
алкоголь по праздникам. Работает водителем.
Достарыңызбен бөлісу: