Ситуационная задача №1


Поставьте клинический диагноз



Pdf көрінісі
бет15/25
Дата22.12.2023
өлшемі386,27 Kb.
#198456
түріЗадача
1   ...   11   12   13   14   15   16   17   18   ...   25
Байланысты:
ОСКЭ ЭНДОКРИН

Поставьте клинический диагноз 
Сахарный диабет 2 типа впервые выявленный. 
 
Дообследуйте пациента.
1.
УЗДГ артерий нижних конечностей


2.
Эхокардиография 
Дайте рекомендации пациенту 
1.
Рекомендовано: Диета №9 . 
2.
Диабетон 60 мг по 1 таб *1 раза утром за 30 минут до еды.
3.
Контроль Гликолизированного гемоглобина и креатинина каждые 3 месяца.
4.
Встать на Д учет по м/ж и наблюдение у эндокринолога и терапевта. 
5.
УЗДГ артерий нижних конечностей в динамике через 1 мес. 
Ситуационная задача 6 
Мужчина 56 лет. Поступил с жалобами на сухость во рту, жажду, частое 
мочеиспускание, потливость, головокружение, боли в правом подреберье, общую слабость. 
Анамнез заболевания
Со слов пациента, ранее сахарный диабет диагностирован не был, на Д учёте не состоит. В 
течение последних 3 месяцев появились жалобы на сухость во рту, жажду, учащённое 
мочеиспускание. По данному поводу за помощью не обращался, не обследовался. Данное 
ухудшение состояния в течение суток в виде головокружения, потливости, помутнения в глазах, 
сухости во рту, жажды, учащённого мочеиспускания, общей слабости, в связи с чем вызвал 
бСМП, доставлен в п/п ГКБ№7, осмотрен дежурным терапевтом, обследован:
 в ОАМ: 
Глюкоза - 
56,0 mmol/l 
;
в БАК:
Глюкоза (сахар крови) - 32,67 ммоль/л ; 
-  в КЩС:
pH - 7,430 ; K+ - 4,2 
mmol/l ; Na+ - 136 mmol/l ; Глюкоза - 29,0 mmol/l ; Лактат - 1,5 mmol/l . Учитывая тяжесть 
состояния, данные лабораторных данных пациент госпитализирован в отделение 
эндокринологии для стабилизации гликемии, подбора сахароснижающей терапии, обучения в 
Школе диабета. 
Анамнез жизни
Со слов пациента, туберкулез, вирусные гепатиты А, В, С, D кожно-венерические заболевания, 
травмы, операции, гемотрансфузии отрицает. Наследственность не отягощена. Хронические 
заболевания: ИБС, АГ. ОИМ в 2008г. Принимал кардиомагнил длительное время, последние 4 
месяца самостоятельно отменил. Вредные привычки: курит (1 пачка на 2-3 дня), употребляет 
алкоголь по праздникам. Работает водителем. 


Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   11   12   13   14   15   16   17   18   ...   25




©engime.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет