Ситуационная задача №1


Аллергологический анамнез



Pdf көрінісі
бет16/25
Дата22.12.2023
өлшемі386,27 Kb.
#198456
түріЗадача
1   ...   12   13   14   15   16   17   18   19   ...   25
Байланысты:
ОСКЭ ЭНДОКРИН

Аллергологический анамнез
не отягощён 
Объективные данные
Общее состояние при поступлении средней тяжести за счет гипергликемического синдрома. 
Сознание ясное, на вопросы отвечает, вялый. Психо-эмоциональный статус: адекватен. Кожные 
покровы обычной окраски, сухие, чистые. В легких дыхание везикулярное, хрипы не 
выслушиваются. ЧДД 18 в минуту. Тоны сердца ясные, ритм правильный. АД 150/90 мм. рт. ст. 
ЧСС 85 уд в мин. Язык сухой, обложен белым налетом. Живот при пальпации мягкий
безболезненный. Печень по краю рёберной дуги. Селезенка не пальпируется. Стул регулярный, 
оформленный. Симптом поколачивания отрицательный с обеих сторон. Мочеиспускание 
свободное, безболезненное, учащённое. Периферических отеков нет. 
Эндокринный статус:
нормостенического телосложения, удовлетворительного питания. Вес 69 
кг, рост 171 см, ИМТ 24 кг/м2. Щитовидная железа не пальпируется. Признаков нарушения 
функции паращитовидных желез нет. Пульсация сосудов стоп сохранена с обеих сторон. Стопы 
на ощупь теплые. Тактильная, температурная, болевая, вибрационная чувствительность снижены 
с обеих сторон. 


Обследование
БХА
АЛТ - 42,40 U/L ; АСТ - 18,30 U/L ; Билирубин (общий) - 42,00 мкмоль/л ; Глюкоза (сахар 
крови) - 32,67 ммоль/л ; Креатинин - 82 мкмоль/л ; Мочевина - 5,90 ммоль/л ; Общая амилаза - 
37,0 U/L ; Общий белок - 69,2 г/л ; 
СКФ 92 мл/мин/1,73м
2
Коагулограмма 
Протромбиновое время - 10.5 сек. ; Протромбиновый индекс - 96,40 % ; МНО - 
0,85 ; Фибриноген (расчётный) - 3,02 г/л ; (АЧТВ) Активированное частичное тромбопластиновое 
время - 31,7 сек; 
ОАК (5 диф.) на анализаторе
Лейкоциты - 10,88 10^9/л ; Эритроциты - 5,41 10^12/л ; Гемоглобин 
- 160,0 г/л ; Гематокрит - 46,0 % ; * Средний объем эритроцита - 85,0 фл ; * Среднее содержание 
Hb в эритроците - 29,6 пг ; * Средняя концентрация Hb в эритроците - 34,8 г/дл ; Тромбоциты - 243 
10^9/л ; * Нейтрофилы (%) - 60,5 % ; * Лимфоциты(%) - 30,9 % ; * Моноциты(%) - 6,0 % ; * 
Эозинофилы (%) - 2,1 % ; * Базофилы (%) - 0,5 % ;


Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   12   13   14   15   16   17   18   19   ...   25




©engime.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет