Ситуационная задача №1
жүктеу/скачать 386,27 Kb. Pdf көрінісі
|
ОСКЭ ЭНДОКРИН
- Бұл бет үшін навигация:
- Анамнез заболевания
- Анамнез жизни
- Аллергологический анамнез не отягощен Объективные данные
- Эндокринный статус
| Ситуационная задача № 4
Мужчина 44 лет обратился в поликлинику по месту жительства с жалобами на сухость во рту, жажду, частые головные боли, учащенное мочеиспускание, похудание, боли в пояснице, колющие боли в стопах, общую слабость. Анамнез заболевания Со слов, у пациента ранее сахарный диабет не установлен. Отмечает избыточный вес с молодости. Вышеописанные жалобы беспокоят в течение 10 дней. Похудел на 10 кг. В связи с чем обратился к участковому терапевту, который направил к эндокринологу. Сдал анализы: гликемия натощак- 30,1 ммоль/л, гликированный гемоглобин-12,9%, глюкозурия-4+, экспресс-тест на кетонурию- отриц. Анамнез жизни Туберкулез, вирусные гепатиты, кожно-венерические заболевания-отрицает. Гемотрансфузии- отрицает. Операции- 2006г.-литотрипсия- камень в МП. Травмы: отриц. Хронические заболевания: отрицает. Наследственный анамнез: не отягощена. Вредные привычки: отр Аллергологический анамнез не отягощен Объективные данные Общее состояние пациента средней тяжести за счет выраженной гипергликемии. В сознании. Кожные покровы обычной окраски, чистые. Температура тела 36,4С. Периферические лимфоузлы не увеличены. Дыхание через нос свободное. В легких дыхание везикулярное, хрипов нет. ЧДД 17 в мин. Тоны сердца приглушены, ритм правильный. АД 120/80 мм рт ст. ЧСС 76 в мин. Живот умеренно увеличен за счет подкожно-жировой клетчатки, при пальпации мягкий, безболезненный. Печень по краю реберной дуги. Селезенка не пальпируется. Стул регулярный, оформленный. Симптом "поколачивания" отрицательный с обеих сторон. Мочеиспускание свободное, безболезненное, учащенное. Периферических отеков нет. Эндокринный статус: гиперстенического телосложения, повышенного питания. Подкожно- жировая клетчатка преимущественно на животе. Рост 175 см, вес 103 кг. ИМТ- 33,6 кг/м2. Щитовидная железа не увеличена, при пальпации мягко-эластичной консистенции, безболезненна. Пульсация артерий стоп сохранена. Температурная, тактильная, болевая, вибрационная виды чувствительности на нижних конечностях снижены. Стопы сухие, на ощупь теплые. Отмечается гиперкератоз на подошве с обеих сторон. жүктеу/скачать 386,27 Kb. Достарыңызбен бөлісу:
|