Учебное пособие для сертификационного экзамена на право допуска к работе в качестве среднего медицинского персонала / сост.: Н. В. Зарытовская, В. К. Гобеджишвили, С. А. Козакова
жүктеу/скачать 0,85 Mb. Pdf көрінісі
|
Ситуационные задачи Учебник
| Долговременная цель:
предупреждение риска развития гипог- ликемии, гипергликемии, диабетической гангрены, инфекционных осложнений, развития (или прогрессирования) ХПН. План сестринского вмешательства: 1. Контроль палатного режима. 2. Контроль диеты – стол № 9 с расчётом калорийности по иде- альной массе тела. 3. Обучение уходу за кожей, полостью рта, стопами (при зябко- сти грелки не давать – только тёплые носки), промежностью. 4. Беседа о необходимости соблюдения диеты, о расчёте кало- рийности питания по идеальной массе и физической нагрузке, о расчёте углеводов по ХЕ (хлебным единицам), о важности регу- лярного лечения и самоконтроля уровня сахара. 5. Контроль состояния кожи, стоп, уровня гликемии, глюкозу- рии, гемодинамики. Оценка достижения цели: соблюдение врачебных рекомендаций относительно особенностей режима, питания, ухода за кожей и слизистыми при её заболевании. ЗАДАЧА № 35 1. У пациента развилось гипогликемическое состояние после введения инсулина: возможно, в результате передозировки инсу- лина, или если больной не поел, после инъекции. 2. Алгоритм действий: А) вызвать врача, так как состояние больного при гипогликемии может быстро и резко ухудшиться; Б) срочно дать больному 2-3 кусочка сахара или сладкий чай, конфету для повышения уровня глюкозы в крови; В) при потере сознания срочно струйно ввести по назначению врача 40-80 мл 40% р-ра глюкозы в/в; Г) осуществлять контроль состояния пациента: пульс, АД, ЧДД; Д) обеспечить сбор анализов для контроля уровня глюкозы в крови и моче; Е) выполнить назначения врача. 125 ЗАДАЧА № 36 1. У пациента развилась аллергическая реакция – отёк Квинке. 2. Алгоритм действий: А) вызвать скорую помощь для оказания квалифицированной медицинской помощи; Б) обнаружить жало и удалить его вместе с ядовитым мешочком с целью уменьшения распространения яда в тканях; В) приложить холод на место укуса (мера, препятствующая рас- пространению яда в ткани); Г) обильное питье с целью дезинтоксикации; Д) дать кордиамин 20-25 капель для поддержания сердечно-со- судистой деятельности; Е) следить за состоянием пациента, осуществляя контроль за АД, пульса, температуры тела, ЧДД, диуреза; Ж) выполнить назначения врача. жүктеу/скачать 0,85 Mb. Достарыңызбен бөлісу:
|