Задача №1 Пациент Л., 37 лет обратился к невропатологу с жалобами на ощущение
жүктеу/скачать 2,26 Mb. Pdf көрінісі
|
Неврология и мед.генетика
|
№29 У двух братьев в возрасте 37 и 56 лет с интервалом в 5 лет появились жалобы на быструю утомляемость при ходьбе, скованность в ногах. В неврологическом статусе у обоих: отмечается повышение рефлексов рук, высокие рефлексы ног, положительные патологические стопные рефлексы, спастико-паретичная походка. Из анамнеза стало известно, что в детстве оба брата начали ходить самостоятельно после 3 лет. Какое заболевание можно заподозрить у этих пациентов? А. Острый рассеянный энцефаломиелит Б. Рассеянный склероз В. Экстрамедуллярная опухоль Г. Нейросифилис Д. *Болезнь Штрюмпеля (наследственная спастическая параплегия) №30 Мужчина 35 лет с детства наблюдается у невролога по поводу болезни Штрюмпеля (наследственной спастической параплегии). При осмотре: повышены рефлексы рук, высокие, с расширенной рефлексогенной зоной рефлексы ног, повышен тонус мышц в ногах по спастическому типу, походка спастико-паретичная. Симптом Бабинского, Штрюмпеля с 2-х сторон. Постоянно принимает миорелаксанты. Какой из перечисленных препаратов относится к группе миорелаксантов? А. Ребиф Б. *Баклофен В. Нимесулид Г. Милдронат Д. Ноофен №31 Больной М., 20 лет, обратился к врачу с жалобами на выраженную скованность в ногах, затруднение сгибания ног в коленных и тазобедренных суставах и быструю утомляемость при ходьбе. Объективно: походка спастико-паретичная, мышечная сила в ногах несколько снижена, рефлексы с рук повышены, с ног – высокие, положительны патологические стопные рефлексы с 2-х сторон, повышение мышечного тонуса в ногах по спастическому типу. Из анамнеза известно, что ходить самостоятельно начал позже 2,5 лет. Какой неврологический синдром имеет место у больного? А. Нижний парапарез вялый Б. *Нижний парапарез спастический В. Тетрапарез центральный Г. Тетрапарез периферический Д. Гемипарез центральный №32 Больной С., 37 лет наблюдается у невролога с детства с жалобами на скованность в ногах при ходьбе, быструю утомляемость в них. При осмотре: походка спастико-паретичная, высокие сухожильные рефлексы с рук и ног, выраженное повышение мышечного тонуса в ногах по спастическому типу, с-м Бабинского с 2-х сторон. Четких расстройств чувствительности, менингеальных знаков, парезов нет. Отмечает, что в детстве самостоятельно ходить начал поздно. О каком заболевании можно думать в данном случае? А. Рассеянный склероз Б. Острый рассеянный энцефаломиелит В. Болезнь Фридрайха Г. *Болезнь Штрюмпеля (наследственная спастическая параплегия) Д. Болезнь Паркинсона №33 Больной В., 34 года наблюдается у невролога по поводу Дз: изолированная наследственная спастическая параплегия. При осмотре: походка спастико- паретичная, высокие сухожильные рефлексы с рук и ног, повышение мышечного тонуса в ногах по спастическому типу, с-м Бабинского с 2-х сторон. Укажите, какой тип наследования наиболее характерен при данном заболевании? А. *Аутосомно-доминантный Б. Аутосомно-рецессивный В. Х-сцепленный Г. Все перечисленное Д. Ничего из перечисленного №34 Больной А., 29 лет с детства наблюдается у невролога по поводу болезни Штрюмпеля. При осмотре: сухожильные рефлексы высокие с рук и ног, с расширением рефлексогенной зоны. Положительные рефлексы Бабинского, Штрюмпеля с 2-х сторон, выраженное повышение мышечного тонуса в ногах по спастическому типу. жүктеу/скачать 2,26 Mb. Достарыңызбен бөлісу:
|