в хроническую,
приводя к фиброзу, что может потребовать
проведения дифференциального диагноза с иным ИЗЛ. Кли-
ническая картина характеризуется постепенным возникнове-
нием одышки, кашля, нарастающей слабости.
Хронический ГП может быть результатом продолжитель-
ного ингаляционного воздействия низких доз аэроантигена.
Наиболее часто при этой форме ГП причинно значимым фак-
тором является ингаляция антигена птиц. Манифестация хро-
нического ГП постепенная, с медленного нарастания одышки,
сухого кашля, утомляемости, потери массы тела. В 20–50 %
случаев присутствует деформация пальцев в виде «барабан-
ных палочек», являясь прогностически неблагоприятным при-
знаком. Аускультативные находки включают двустороннюю
крепитацию в базальных отделах легких, характерные инспи-
раторные «целлофановые» хрипы, обусловленные существу-
ющим бронхиолитом. Хронический ГП
часто приводит
к прогрессирующему фиброзу с формированием хрониче-
ского легочного сердца, напоминая идиопатический легочный
фиброз (ИЛФ). Эта форма заболевания
нередко приводит к
ошибочной диагностике другого ИЗЛ. На фоне хронического
ГП могут отмечаться обострения в виде усиления респиратор-
ных симптомов с появлением новых двусторонних участков
«матового стекла» при проведении КТ.
Достарыңызбен бөлісу: