Окончание
табл
. 6.40
Вероятный ГП**:
– критерии 1 (A или Б) и 3 соблюдены, но КТ-картина больше соответ-
ствует ОИП, НИП, СЛФЭ или ОП;
– критерии 2 и 3 соблюдены, но нет никаких достоверных анамнести-
ческих или серологических свидетельств воздействия.
Возможный ГП**:
– критерий 1 (A или Б) соблюден, КТ более соответствует другим идио-
патическим интерстициальным пневмониям; исследование жидкости
БАЛ не проводилось или без лимфоцитоза;
– критерии 1 (A или Б) и 2 соблюдены, но в жидкости БАЛ не опреде-
ляется лимфоцитоз.
ГП маловероятен, но клинические признаки нетипичны для
ИЛФ***:
– критерии 1, 2, 3 не выполнены; КТ более соответствует ОИП, НИП,
СЛФЭ или ОП.
Интерпретация результатов биопсии легкого
Триада гистопатологических признаков ГП включает:
A. плохо сформированные, неказеозные гранулемы, многоядерные
гигантские клетки около респираторных или терминальных бронхиол;
Б. хронический клеточный бронхиолит;
В. хронический клеточный пневмонит с неоднородной лимфоплазмоци-
тарной инфильтрацией.
Наличие триады гистопатологических признаков:
достоверный
диагноз ГП для вероятного или возможного ГП; необходимо исключить
ИЗЛ, связанное с заболеванием соединительной ткани, имитирующее
гистопатологические признаки ГП.
Достарыңызбен бөлісу: