Пороки развития женских половых органов
125
вирилизации. При осмотре определяют задержку развития молочных желез, некоторое
увеличение клитора на фоне гипоплазии половых органов, иногда — слияние нижней
трети влагалища и мочеиспускательного канала. При лапароскопии и гистологическом
исследовании гонад обнаруживают фиброзный тяж вместо одной из них и недоразвитые
элементы тестикулярной ткани с недифференцированными половыми клетками вместо
другой. Эта форма дисгенезии гонад опасна высоким риском возникновения опухоли
стромы полового тяжа, гонадобластомы, эмбриокарциномы.
Лечение
дисгенезии гонад зависит от ее формы и кариотипа больных. При
обнаружении Y-хромосомы следует помнить о риске малигнизации и начинать с удаления
гонад, не дожидаясь признаков вирилизации пациенток, в дальнейшем назначив ЗГТ до
возраста естественной менопаузы. Больным с типичной, чистой (при кариотипе 46ХХ),
стертой формой сразу назначают ЗГТ. Для реализации репродуктивной функции
возможна донация ооцитов.
Одним из проявлений половой дифференцировки является
Достарыңызбен бөлісу: