Таблица 1
Групповая принадлежность исследуемой крови
Результат реакции
с изогемагглютинирующими сыворотками
Исследуемая кровь
принадлежит
к группе
0αβ (I)
(анти-А + В)
Aβ (II)
(анти-В)
Bα (III)
(анти-А)
AB0 (IV)
контроль
-
-
-
-
-
-
0 (I)
+
+
-
-
+
+
A (II)
+
+
+
+
-
-
B (III)
+
+
+
+
+
+
-
AB (IV)
Примечание: знаком плюс ( + ) обозначено наличие агглютина-
ции, знаком минус (–) — ее отсутствие.
Как видно из таблицы, результат оценивается в зависимости от
реакции исследуемых эритроцитов со стандартными сыворотками
группы 0αβ (анти-А + В), Aβ (анти-В), Bα (анти-А). В тех случа-
ях, когда положительный результат получен с сывороткой всех трех
групп, для исключения неспецифической агглютинации произво-
дится контрольное исследование со стандартной сывороткой груп-
пы AB0 (IV), не содержащей групповых агглютининов. Лишь от-
сутствие агглютинации в этой контрольной пробе позволяет учесть
положительный результат с сыворотками групп 0αβ (анти-А + В),
Aβ (анти-В), Bα (анти-А) как истинный, т.е. принадлежность ис-
следуемой крови к группе AB (IV). При наличии панагглютинации,
т.е. агглютинации со всеми сыворотками и, соответственно, невоз-
можности определить групповую принадлежность по системе АВ0,
кровь больного подлежит обязательному направлению на СПК или
в ОПК для исследования специалистом-изосерологом.
3. Определение группы крови системы АВ0 моноклональными
реагентами анти-А, анти-В, анти-АВ.
Реагенты анти-А, анти-В, анти-АВ предназначены для опреде-
ления групп крови человека системы АВ0 в прямых реакциях гем-
агглютинации и применяются взамен или параллельно с поликло-
нальными иммунными гемагглютинирующими сыворотками.
12
На планшет или пластину индивидуальными пипетками нанести
реагенты анти-А, анти-В, анти-АВ по одной большой капле (0,1 мл)
под соответствующими надписями. Рядом с каплями реагентов на-
нести по одной маленькой капле исследуемой крови (0,01–0,03 мл).
Смешать кровь с реагентом (в лунке планшета — тщательно вы-
мытым сухим шариком, покачивая планшет; на пластине — чистой
индивидуальной сухой палочкой).
Наблюдение за ходом реакции с реагентами следует вести при
легком покачивании пластины или планшета в течение 5 мин. Аг-
глютинация эритроцитов обычно наступает в первые 3–5 с, однако
наблюдение следует продолжить ввиду более позднего появления
агглютинации с эритроцитами, содержащими слабые разновиднос-
ти антигенов А или В.
Результат реакции в каждой капле может быть положительным
или отрицательным. Положительный результат выражается в аг-
глютинации (склеивании) эритроцитов. Агглютинаты видны нево-
оруженным глазом в виде мелких красных агрегатов, быстро скле-
ивающихся в крупные хлопья. При отрицательной реакции капля
остается равномерно окрашенной в красный цвет, агглютинаты в
ней не обнаруживаются.
Учет результатов реакции агглютинации при определении групп
крови моноклональными реагентами представлен в табл. 2.
Достарыңызбен бөлісу: |