Патофизиология пәні, мақсаты мен міндеттері және оларға жету
жүктеу/скачать 6,76 Mb. Pdf көрінісі
|
Жалпы патфиз
- Бұл бет үшін навигация:
- Плазмин тҥзілуі артудан: ● фибриннің ыдырау ӛнімдері кӛбейеді; ●
| фибриноген жоғалу
сатысы дейді; ♣ тӛртінші сауығу сатысы делінеді. ТШҚҦ-синдоромының патогенезі. ТШҚҦ-синдромының дамуында тіндердің, эндотелий жасушаларының бҥліністері және тромбоциттер мен макрофагтардың әсерленуі маңызды орын алады. Бҧл кезде тіндердің бҥліністерінен қан ҧйытқыш факторлар (III- тіндік фактор) қан айналымға тҥседі. Содан VII-әсерленуі болып, қан ҧю жҥйесінің белсенділігі артады. Эндотелий жасушаларының бҥліністерінен оның астындағы коллаген ашылып, қан ҧюының жанасулық XII-факторы әсерленеді және тіндік фактор (ТФ) мен тромбоциттердің белсенділігін кӛтеретін фактор (ТБФ) бӛлініп шығады. Осыдан тромбин артық қҧрылады. Тромбоциттер мен макрофагтардың бҥліністерінен АДФ, ӛспелерді жоятын фактор (ӚЖФ), тромбоциттердің белсенділігін кӛтеретін фактор босап шығады. Осылардың нәтижелерінде қан ҧюы артып, фибринолиз жҥйесі әсерленеді (-сызбанҧсқа). - сызбанҧсқа 482 Тромбин қҧрылуы артудан: ● фибриноген мен протромбиннің мӛлшері азаяды; ● тромбоциттер агрегацияға ҧшырап, шеткері қанда олардың саны азаяды; ● V, VII, XIII қан ҧю факторларының белсенділігі кӛтеріліп, артынан олардың азаюы болады; ● протеин С мен S әсерленіп, артынан олар азаяды; ● фибринолиз әсерленеді. Плазмин тҥзілуі артудан: ● фибриннің ыдырау ӛнімдері кӛбейеді; ● V, VII, XII, XI, XIII қан ҧю факторлары ыдыратылып, олар азаяды; ● Виллебранд факторы ыдыратылады; ● тромбоциттердің мембраналарында рецепторлық гликопротеидтерде ӛзгерістер пайда болады. Содан тромбоциттердің адгезиясы мен агрегациясы бҧзылады. Осылардың нәтижесінде тамыр ішінде бір мезгілде әрі қан ҧюы артып, әрі фибринолиз кҥшейеді, тромбогеморагиялық синдром дамиды. ТШҚҦ-синдромының гиперкоагуляция сатысында кӛптеген ішкі ағзалардың (мидың, жҥректің, бҥйректің, ӛкпе- бауырдың) қызметтері бҧзылады. Бҧл кезде протеин С-дің белсенділігі кӛтерілуінен плазминогеннің тіндік жүктеу/скачать 6,76 Mb. Достарыңызбен бөлісу:
|