Патофизиология

жүктеу/скачать 186,5 Kb.

бет	15/24
Дата	05.12.2022
өлшемі	186,5 Kb.
	#161271

1 ... 11 12 13 14 15 16 17 18 ... 24

Байланысты:
Патфиз

Қабыну дәнекерлері жасушалық және гуморалдық болып жіктеледі

Жасушалық дәнекерлер:

Гуморалды дәнекерлер:

гистамин (мес жасушалары, базофил, тромбоциттерден)
серотонин ( тромбоциттерден)
лизосомалық ферменттер ( нейтрофил, макрофагтардан)
простагландиндер (лейкоциттерден, эндотелиалий жасушаларынан, тромбоциттерден)
лейкотриендер (лейкоциттерден)
тромбоциттерді әсерлеуші факторлар (лейкоциттер, эндотелиоциттерден)
оттегінің белсенді радикалдары ( лейкоциттерден)
азот тотығы (макрофагтардан)
цитокиндер ИЛ-1, ИЛ-6, ӨТЖФ

комплемент жүйесі бөлшектері
С3а, С5а, С3в, С5в-С9 кешендері
Кининдер (брадикинин, каллидин)
Қанның ұйытушы және фибринолиздік жүйелері

Қабыну дәнекерлері салдарлық әлтерацияны тудырады, тамырлық серпілістер түзеді, прлиферацияны реттейді, қабынудың жергілікті және жалпы белгілерінің патогенезінде маңызды рөл атқарады.

Қабыну ошағында қанайналымы өзгерістері сатылары, олардың патогенезі.

Қысқа мерзімді қантамырлардың тарылуы –ишемия	Вазоконстрикторлардың тонусының ↑, норадреналиннің әсері
Артериялық гиперемия	Вазодилататорлардың тонусының ↑, вазоконстрикторлардың салдануы, дәнекерлердің (гистамин, лейкотриены), К⁺, Н⁺ қан тамырларға әсері
Веналық гиперемия	Қан тамыр ішілік факторлар: қанның қоюлануы, микротромбтардың түзілуі, лейкоциттердің кемерленуі, қышқыл ортада қан жасушаларының және эндотелийдің домбығуы Қан тамыр сыртқы факторлар: экссудатпен және жасушалық инфильтратпен веналық және лимфа тамырларының сырттан қысылып қалуы
Стаз	Іркілулік, нағыз-қылтамырлық

Экссудация – қанның нәруызы бар сұйық бөлігінің және формалық элементтерінің қабыну ошағына шығуы
Экссудацияның патогенезі:

Тамыр өткізгіштігінің жоғарылауы	Қылтамырлар мен венулаларда гидростатикалық қысымның артуы	Қабыну ошағында осмостық және онкотикалық қысымның артуы
Гистамин, брадикинин, лейкотриендер әсерінең (ерте ауыспалы саты) венулалар эндотелий жасушаларының жиырылуы ИЛ-1, ӨТЖФ (4-6 сағат өткен соң басталады) әсерінең эндотелий аралық байланыстардың ажырауы Артериолдар, қылтамырлар және венулалардың тікелей зақымдануы (қабыну әр сатыда кезедеседі) Лейкоциттермен зақымдану (өткізгіштіктің жоғарылауының соңғы сатысы) Ультрапиноцитоздың белсенділенуі	Веналық гиперемия	Электролиттермен нәруыздардың тіндерде жиналуы

Қабыну ошағына шыққан сұйықтық экссудат деп аталады.

Экссудаттың түрлері:
Сары сулық	Фибринді	Геморрагиялық
3-5% нәруыз, аздаған лейкоциттер, мөлдір, транссудатқа жақын күйіктерде Аллергиялық қабынуда Вирустардың әсерінен дамыған қабынуда байқалады	Эндотелий айқын зақымданғанда фибриноген фибрин болады Күл ауруында, сатқақта (дизентерия) байқалады	Тамырлар ауыр зақымданғанда Эритроциттер болады Сібір жарасында, чумада, уытты тұмауда байқалады
Іріңді	Шірулік	Аралас
қоршаған тінді ерітетін қасиеті бар, үдеудің әсерінең 2 құралбөлшекке бөлінеді:

жүктеу/скачать 186,5 Kb.

Достарыңызбен бөлісу:

1 ... 11 12 13 14 15 16 17 18 ... 24