Инфекционные заболевания
у детей
405
вирусов). Вирусы обладают высокой устойчивостью во внешней среде (напри
мер, вирус гепатита В сохраняется во внешней среде, в том числе и в домаш
нем холодильнике до 6—12 месяцев ), погибают при кипячении (но вирус
гепатита В только через 2 ч), длительной обработке хлорсодержащими дезин
фицирующими средствами, под влиянием ультрафиолетовых лучей.
Э п и д е м и о л о г и я .
Перечисленные гепатиты — антропонозная инфекция.
Истогник инфекции
— больной уже с конца инкубационного периода и до се
редины—конца желтушного периода при остром течении гепатита.
Пути пере-
даги
— вирусы А, Е передаются фекально-оральным, контактно-бытовыми пу
тями. Вирусы В, С, D — парентеральным путем, в том числе при гемотрансфу-
зиях, трансфузиях плазмы, инъекциях и любых процедурах с нарушением
целостности кожных покровов и слизистых. Заразиться гепатитом В можно
трансплацентарным (и гепатитом С тоже) или контактным путем в процессе
родов, при половом контакте, а также через пользование общими с больными
сосками, зубными щетками, при поцелуях, если имеются повреждения сли
зистой оболочки рта. Считается, что 25% хронических носителей вируса гепа
тита В в мире (их около 300 млн, из них 5 млн в России) были заражены пе
ринатально. По данным клиники В. Ф. Учайкина, среди детей с гепатитом В
у 29,8% заражение произошло при переливаниях крови и плазмы, 45,25% —
Достарыңызбен бөлісу: