Педиатрия
жүктеу/скачать 13,66 Mb. Pdf көрінісі
|
2013-06-06 10-11-49
| ПРИНЦИПЫ ДОЗИРОВАНИЯ
И ВЫБОР ЛЕКАРСТВЕННЫХ СРЕДСТВ ДЛЯ ДЕТЕЙ 5 4 1 ПРИНЦИПЫ ДОЗИРОВАНИЯ ЛЕКАРСТВ В ПЕДИАТРИИ Итак, фармакокинетика ЛС у детей, преимущественно в возрасте до 3 лет, имеет свои особенности, которые необходимо учитывать, выбирая лекарства. С возрастом изменяется не только фармакокинетика, но и фармакодинамика некоторых ЛС, так как происходят изменения в активности эффекторных ор ганов, ферментных систем, рецепторов, являющихся объектами воздействия ЛС. В связи с этим изменяется и дозировка ЛС. Общей закономерности в воз растных изменениях доз нет, поэтому прежние рекомендации в назначении де тям 1/24-1/12-1/6 и т.д. доли от дозы взрослого (в зависимости от массы тела ребенка), естественно, недопустимы. Наиболее принято в педиатрии на значение лекарств в расчете на килограмм массы тела или 1 кв. м поверхности тела (наиболее популярны в онкологии), иногда на 1 год жизни ребенка. Су ществуют специальные номограммы, позволяющие переходить от величины массы больного к площади его поверхности тела (табл. 5.3). |