Педиатриялық көмекті ұйымдастыру. Жтн, штн №1 есеп



бет48/49
Дата04.10.2023
өлшемі219,58 Kb.
#183637
1   ...   41   42   43   44   45   46   47   48   49
Байланысты:
412? ??????? ???????
РК травма 50 сурак.
Жалпы қан анализі: Нв-100 г/л, Эр-3,0x10 /л, ретик- 3%, тромб.- 300x10 /л, лейк.-8,3 x10 /л, т/я-5 %, с-63%, э-3%, л-22%, м-9%, ЭТЖ-12мм/сағ.Жеңіл дәрежелі анемия
Дьюке бойынша қан ағу ұзақтығы- 2 мин 30 сек. Қ.Ж:3-5 Қалыпты
Ли-Уайт бойынша қан ұю уақыты – 15 минуттан көп. Қ.Ж: 5-7 Қан ұю уақыты ұзарған


К/Д:Геморрагиялық диатез,Гемофилия,Жеңіл дәрежелі анемия


Қантты диабет. Қалқанша без аурулары. курациялық тапсырмалар

63 ЕСЕП


Алеша М., 5 жаста. Бала нефропатия байқалған екінші жүктіліктен, босанудан туылған. Туғандағы дене салмағы 4000г, ұзындығы 52 см.
Анамнезінен баланың ЖРВИ-мен жиі ауыратыны белгілі. Басынан өткен күйзелістен кейін соңғы 1,5 айда әлсіздікпен енжарлық байқалады. Бала жүдеп кетті, көп су ішіп, жиі кіші дәретке отыратын болды. Гриппен ауырып жүрген кезде жағдайы күрт нашарлап кетті, жүрегі айнып, қайталап құсатын болды, іші ауырып, аузынан жемістің иісі шығады, ұйқышылдық пайда болды.
Бала қарқынды ем бөлімшесіне ессіз, ауыр жағдайда түсті. Тынысы шулы (Куссмауль тынысы типтес). Тері және ахилл рефлекстері төмендеген. Терісі құрғақ, ткандер тургоры мен көз алмасының тонусы төмендеген, бет пішіні ұштанған, бетінің және бет сүйек доғасының тері жамылғылары айқын албырттанған (гиперемияланған). Пульс минутына 140 соққыға дейін жиілеген. АҚ 75/40 мм с.б. Тілінде ақ жамылғы бар. Тыныс шығарғанда ацетонның иісі шығады. Ішін пальпациялағанда керіліп тұрғаны анықталады. Зәрді көп шығарады.
ЖҚА: Нв-135г/л, эр-4,1x10 /л, лейк-8,5x10 /л, нейтрофильдер: т/я-4%, с/я-50%, э-1%, л-35%, м-10%, ЭТЖ-10мм/сағ. Қалыпты
ЖЗА: түсі –сары, мөлдірлігі – шамалы лайлау, меншікті салмағы- 1035, реакциясы –қышқыл, белок- жоқ, қант-10 %, ацетон- +++. гиперстенурия(меншікті салмағы- 1035), глюкозурия (қант-10 %), ацетонурия(ацетон- +++),ацидоз
Биохимиялық қан анализі: глюкоза- 28,0 ммоль/л, натрий- 132,0 ммоль/л, калий- 5,0 ммоль/л, жалпы белок- 70,0 г/л, холестирин 5,0 ммоль/л. гипергликемия
ҚСЖ:РН-7,1, рО - 92 мм с.б.; рСО - 33,9 мм с.б. метаболикалық ацидоз,гипоосмолярлық


Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   41   42   43   44   45   46   47   48   49




©engime.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет