Выбор тактического решения
Каждой степени тяжести угрожающих состояний должны соответствовать ответы на несколько вопросов.
Показана ли больному экстренная госпитализация?
Требуется ли госпитализация в реанимационное отделение?
Нужны ли предварительные мероприятия первой помощи, подго
тавливающие ребенка к транспортировке?
Каковы условия транспортировки?
Показания к экстренной госпитализации зависят от многих факторов, но ведущий — степень декомпенсации витальных функций. Кроме того, учитывают направленность патологического процесса и скорость его развития (возраст ребенка, причина угрожающего состояния).
Обязательно госпитализируют детей первых месяцев жизни с пневмонией, гнойно-воспалительными заболеваниями. Детей первого года
жизни могут госпитализировать и с неуточненным диагнозом. Обязательно учитывают этиологический фактор — госпитализируют детей с острыми отравлениями, укусами змей, насекомых, с кровотечениями. Госпитализация также показана при необходимости неотложной специализированной помощи: хирургической («острый живот», травмы), лор и офтальмологической (инородное тело, повреждения уха, носа, глаз), инфекционной (ОРВИ, менингококковая инфекция, гепатит и др.) Могут быть также эпидемиологические и бытовые показания.
Показаниями к госпитализации в реанимационное отделение
Наличие у больного прогностически неблагоприятных угрожаю
щих симптомов и синдромов на фоне компенсированных функциональ
ных расстройств.
Отсутствие эффекта от лечебных мероприятий первой помощи при
недостаточной функции жизненно важных органов и систем.
Перенесенное или прогрессирующее терминальное состояние.
ОШИБКИ ПРИ ОКАЗАНИИ НЕОТЛОЖНОЙ ПОМОЩИ И ИХ ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ
К ошибкам при оказании неотложной помощи относят неправильные действия или бездействие медперсонала, которые вызвали или могли вызвать ухудшение состояния или смерть больного.
Условно выделяют ошибки: диагностические, лечебные, тактические и деонтологические.
Достарыңызбен бөлісу: |