Практические аспекты
Шаг 5: Addressing the Patient’s EMOTIONS
жүктеу/скачать 0,94 Mb. Pdf көрінісі
|
EndoskopicheskayaKhirurgiya 2018 05 045
- Бұл бет үшін навигация:
- Во-первых , смотрите на любые эмоции со сторо- ны пациента. Это могут быть слезы, печальный взгляд, молчание или шок. Во-вторых
- Врач: Я сожалею, рентген показал, что химиоте- рапия больше неэффективна [пауза]. Опухоль увели- чилась в размерах. Пациент
| Шаг 5: Addressing the Patient’s EMOTIONS
with Empathic Responses (относитесь к эмоциям пациента с сочувствием) Реагирование на эмоции пациента — одна из наи- более сложных задач при сообщении плохих ново- стей. Эмоциональные реакции пациента могут быть различны: от молчания до неверия, плача, отрицания или гнева. Когда пациенты узнают плохие новости, их эмоциональные реакции проявляются как шок, сознание своей изоляции, горе. В этой ситуации врач может поддержать пациента, быть солидарным с ним при помощи эмпатии (сочувствия). Проявляя эмпатию, придерживайтесь четырех правил. Во-первых , смотрите на любые эмоции со сторо- ны пациента. Это могут быть слезы, печальный взгляд, молчание или шок. Во-вторых , определите эмоции, которые испы- тывает пациент. Используйте открытые вопросы для того, чтобы узнать, что пациент думает и чувствует. В-третьих , определите причину этих эмоций. Обычно они связаны с плохими новостями. Но если вы не уверены в этом, снова спросите об этом паци- ента. В-четвертых , после того как вы дали пациенту время для выражения своих эмоций, дайте пациенту понять, что вы связаны с причиной этих эмоций. На- пример: Врач: Я сожалею, рентген показал, что химиоте- рапия больше неэффективна [пауза]. Опухоль увели- чилась в размерах. Пациент: Я боялся этого [плачет]. Врач [передвигает свой стул ближе к пациенту, предлагает ему платок]: Я знаю, что это не то, что вы хотели бы услышать. Я тоже хотел бы, чтобы новости были лучше. В вышеприведенном диалоге врач наблюдал плач пациента и понял, что плач был вызван плохой но- востью. Подошел ближе к пациенту, прикоснулся к его руке и подождал, пока к нему не вернулось само- обладание. Он помог пациенту почувствовать, что понимает, почему тот расстроен, и сказал, что он его понимает. Пока сильны эмоции, трудно перейти к обсуж- дению других вопросов. Если взволнованность, огор- чение или отчаяние пациента не проходят, следует продолжить выражать сочувствие до тех пор, пока он не успокоится. Вы также можете поделиться соб- ственными чувствами («Я бы хотел, чтобы новости были лучше»). Это выразит вашу эмпатию и убедит пациента в вашей искренности. Вместе с тем, если пациент сдержан и не выража- ет явно своих эмоций или молчит, врач должен за- дать уточняющий вопрос, прежде чем сочувственно реагировать. Когда пациент старается скрыть свои эмоции либо проявляет их косвенно или в завуали- рованной форме, например гнев, разочарование («Я полагаю мне снова придется страдать от хими о- терапии»), вы все еще можете реагировать с сочув- ствием («Я вижу, что эти новости печальны для вас»). Пациенты считают, что их лечащий онколог являет- ся важным источником психологической поддерж- ки, и его сочувствие, объяснения и подтверждения сказанного — наиболее сильный стимул доверять вра- чу. Доверие уменьшает отстраненность пациента, вы- зывает солидарность и облегчение от того, что с ним жүктеу/скачать 0,94 Mb. Достарыңызбен бөлісу:
|