Отмечаете ли вы боль в пораженной конечности? Острая боль свидетельствует
о
тромбофлебите, воспалительных лимфатических отеках или костно
-
мышечной
патологии. Боль следует отличать от
болезненности при пальпации. Оба симптома
присутствуют при перечисленных состояниях, но
болезненность при пальпации
и
отсутствие боли в
покое наблюдаются при липедеме.
3.
Уменьшаются ли отеки в течение ночи? Отеки при хронической венозной
недостаточности и
ортостатические отеки убывают при приподнятом положении
конечности ночью. Общие отеки могут перемещаться в
другие части тела, что зависит
от
положения в
постели. У
пациентов может возникнуть иллюзия, что они уменьшаются.
Лимфатические отеки при поднятии конечности убывают медленно и
не
до
конца.
4.
Появляется ли у вас одышка при обычной физической нагрузке или в горизонтальном положении? Утвердительный ответ свидетельствует в
пользу кардиологических
заболеваний, осложненных сердечной недостаточностью.
5.
Были ли у вас инфекционные заболевания почек или альбуминурия? При
утвердительном ответе предполагают почечное происхождение отеков. Если пациент
затрудняется ответить, врачу следует внимательно изучить амбулаторную карту
и
результаты лабораторных исследований мочи, которые могут подтвердить
почечное
происхождение отеков: протеинурия, альбуминурия, эритроцитурия, цилиндрурия,
динамика удельного веса утренней порции мочи.
6.
Были
