Приоритетный национальный проект «образование»


 Послеоперационные осложнения



Pdf көрінісі
бет57/75
Дата03.06.2023
өлшемі4,18 Mb.
#178198
1   ...   53   54   55   56   57   58   59   60   ...   75
Байланысты:
132-Malyuga. Gaboyan

7.7. Послеоперационные осложнения
Несмотря на широкое распространение в мире и у нас в стране лапароскопической 
холецистэктомии, средняя величина послеоперационных осложнений остается пока относительно высокой - 
по данным различных специалистов от 0,5% до 50%. Наиболее часто приводятся цифры 1 - 10%. 


Прослеживается четкая зависимость - чем больше количество выполненных в клинике лапароскопических 
вмешательств, тем ниже процент осложнений. Так, специалисты, выполнившие более 1000 
холецистэктомий, сообщают об уровне осложнений менее 1%. При этом в клиниках, где лапароскопическая 
методика применяется широко, уровень осложнений после лапароскопических вмешательств ниже, чем 
после открытых операций. 
К основным осложнениям холецистэктомии (как открытой, так и лапароскопической) относят 
повреждение или пересечение общего желчного протока, печеночной артерии, кровотечение из троакарной 
раны, клипированной культи пузырной артерии или ложа печени, желчеистечение из протоков или ложа 
печени.
ВОПРОСЫ ДЛЯ САМОПРОВЕРКИ
1.
Что такое лапароскопия? 
2.
Что такое пневмоперитонеум? 
3.
Оптимальная точка для пункции иглой Veress? 
4.
Какое должно быть давление инсуффляции при проверке пункционной иглы? 
5.
В чем заключается тест Palmer? 
6.
В чем заключается тест потока газа? 
7.
Правильное положение скальпеля при выполнении кожного размера в области пупка. 
8.
Под каким углом следует вводить иглу Veress? 
9.
Требуют ли хирургической коррекции пункционные повреждения иглой полых органов? 
10.
Альтернативный пневмоперитонеуму способ создания рабочего пространства в брюшной 
полости. 
11.
Положение больного при операциях на органах верхнего этажа брюшной полости. 
12.
Положение больного при операциях на органах нижнего этажа брюшной полости. 
13.
С какой области начинается осмотр брюшной полости? 
14.
Что такое экспозиция? 
15.
Способы достижения экспозиции. 
16.
С помощью чего можно эндохирургически разделить ткани? 
17.
Каким образом осуществляется соединение тканей в эндоскопической хирургии? 
18.
Требования к осуществлению коагуляции с целью эндоскопического гемостаза. 
19.
С помощью чего осуществляется окончательный механический гемостаз? 
20.
Что такое марцеллятор? 
21.
В каких ситуациях извлечение органа требует помещения его в контейнер? 


Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   53   54   55   56   57   58   59   60   ...   75




©engime.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет