КОНТРОЛЬНО-ИЗМЕРИТЕЛЬНЫЕ СРЕДСТВА ДЛЯ ОЦЕНКИ ЗНАНИЙ, УМЕНИЙ И НАВЫКОВ Текущий контроль: оценка работы по видам деятельности по чек-листу:
Введение медицинской документации и курация
Дежурство
Санитарно-просветительная работа – беседа, лекция, круглый стол, информационный листок, санбюллететень и т.д.
Оценка на 360
Рубежный контроль по практике:интергрированное тестирование (теоретические знания – 20%)
мини-клинический экзамен (практические навыки – 20%).
ИО = ОРД+ИТ+МиниКЭ
Бонусы: Решением кафедры получение благодарностей от врачей и пациентов на выездной практике, активное участие в общественной жизни кафедры и университета, активное участие в лечебно-диагностическом процессе, экстраординарное освоение теоретических знаний и практических навыков поощрается бонусами – дополнительными баллами к ОРД.
Удельный вес каждой компетенции в суммарной оценке по каждому виду деятельности интерна-терапевта
Компетенции
Виды деятельности
Знания
Практические навыки
Коммуникативные навыки
Адвокат здоровья
Саморазвитие
Итого
Ведение мед.документации
20%
60%
20%
100%
Дежурства
60%
40%
100%
Санпросвет работа
20%
80%
100%
Оценка на 360
20%
30%
20%
30%
100%
СРИ
40%
20%
40%
100%
Балльно-рейтинговая оценка ведения медицинской документации для интернов-терапевтов (максимально 100 баллов)
№
Критерии (оценивается по бальной системе)
10
8
6
4
2
отлично
выше среднего
приемлемый
требует исправления
неприемлемо
1
Жалобы больного: основные и второстепенные
Полно и систематизировано, с пониманием важных деталей
Точно и полно
Основная информация
Неполно или неточно, упущены некторые детали
Упускает важное
2
Сбор анамнеза заболевания
3
Анамнез жизни
4
Отражение объективного статуса на момент осмотра
Эффективно, организованно и сосредоточено
Последовательно и правильно
Выявление основых данных
Неполно или не совсем правильно, не внимателен к удобству пациента
Несоответствующие данные
5
Постановка диагноза
Максимально полное обоснование и формулировка
Понимает проблему в комплексе, связывает с особенностями пациента
Правильный и обоснованный с точки зрения основной патологии
Основной диагноз
Ординарный подход
Часто неправильное установление приоритетов клинических проблем
Неправильное суждение, действия могут быть опасны для пациента
6
План обследования
7
План лечения конкретного пациента с учетом основной и сопутствующей патологии
8
Дневник наблюдения, этапные и выписные эпикризы
Аналитичный в оценке и плане
Точный, краткий, организованный
Отражает динамику, новые данные
неупорядоченно, пропущены важные данные
Нет основных данных или неточные данные
9
Представление истории болезни
акцент на проблемы, выбор ключевых фактов полное владение ситуацией
точный, сфокусированный; выбор фактов показывает понимание
Доклад по форме, включает всю основную информацию;
Много важных упущений, часто включает недостоверные или неважные факты
Невладение ситуацией, много важных упущений много уточняющих вопросов
10
Теоретические знания применительно к данному случаю
Полное понимание проблемы отличные знания
Знает диф.Дз. Знает основное и особенности, варианты
Знает основное
Не всегда полное понимание проблемы
Большие пробелы в знаниях
Чек-лист Оценка ведения медицинской документации
Выездная практика (место прохождения)___________________________ Группа __________ ФИО интерна __________________
№
Критерии дата
1
Жалобы больного: основные и второстепенные
2
Сбор анамнеза заболевания
3
Анамнез жизни
4
Отражение объективного статуса на момент осмотра
5
Постановка диагноза
6
План обследования
7
План лечения конкретного пациента с учетом основной и сопутствующей патологии
8
Дневник наблюдения, этапные и выписные эпикризы
9
Представление истории болезни
10
Теоретические знания применительно к данному случаю
Итого
ЧЕК – лист по дежурству
Заполняется интерном
ФИО интерна _______________________________________________________
Название ЛПУ _______________________________________________________
№ группы __________ Дата дежурства ______________ 20____ г.
Заполняется дежурным врачом
Время начала дежурства______________________
Время окончания дежурства __________________
Фамилия, имя, отчество дежурного врача (полностью) _________________________________ подпись__________________
Кол-во поступивших в клинику за дежурство больных_________________________
Кол-во самостоятельно принятых больных с оформлением и/б__________________
Кол-во больных, оставленных под наблюдение и осмотренных _________________
Оформление каждой и/б:
Грамотно и аккуратно, своевременно
10 9 8 7 6 5 4 3 2 1
Неаккуратно, хаотично, не вовремя
Практические навыки
Стремится к выполнению, ищет возможности, уверенный и квалифицированный
10 9 8 7 6 5 4 3 2 1
Неуклюжий, боится, отказываясь пробовать даже основные процедуры
Помощь на дежурстве
Ответственный, стремится быть полезным
10 9 8 7 6 5 4 3 2 1
Необъясненные отсутствия, ненадежный
Заполняется преподавателем
Отчет за дежурство:
акцент на проблемы, выбор ключевых фактов полное владение ситуацией
10 9 8 7 6 5 4 3 2 1
Невладение ситуацией, много важных упущений много уточняющих вопросов
